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单基因遗传病
单基因病:某种性状或疾病的遗传受一对等位基因控制。
(1)常染色体显性遗传特点:①致病基因位于常染色体上,男女发病机会均等;②连续传递现象;③患者的双亲中必有一方为患者,但绝大多数为杂合子,患者的同胞中约有1/2患者;④患者的子女中,约有1/2将患病;⑤双亲都无病时,子女一般不患病,只有在基因突变的情况下,才能看到子女患病的病例。
常染色体显性遗传的几种形式:完全显性遗传、不完全显性遗传、不规则显性遗传、共显性遗传、延迟显性遗传
①完全显性:是指杂合子(Aa)患者表现出与显性纯合子(AA)患者完全相同的表型。如短、并指(趾)。
②不完全显性:也称半显性,指杂合子的表型介于显性纯合子与隐性纯合子的表型之间。如软骨发育不全。
③不规则显性遗传:在一些常染色体显性遗传病中,杂合子的显性基因由于某种原因不表现出相应的症状,或即使发病,但病情程度有差异,使传递方式表现出不规则。如多指(趾)
表现度:杂合子因某种原因而导致个体间表现程度的差异,一般用表现度来表示。
外显率:在一个群体有致病基因的个体中,表现出相应病理表型人数的百分率。
④共显性遗传:一对等位基因之间,彼此没有显性和隐性的区别,在杂合子状态时,两种基因的作用都能表达,分别独立地产生基因产物,形成相应的表型。如ABO血型
⑤延迟显性遗传:某些带有显性致病基因的杂合子,在生命早期不表现出相应症状,当达到一定年龄时,致病基因的作用才表达出来。如Huntington病
(2)常染色体隐性遗传,X连锁显性遗传,X连锁隐性遗传他们是如果符合患病基因型就会患病。
多基因遗传病
多基因遗传病:是遗传信息通过两对以上致病基因的累积效应所致的遗传病,其遗传效应较多地受环境因素的影响。
阈值不同时发病风险估计:当一种多基因病群体发病率有性别差异时,表明不同性别的阈值高低是不同的,发病率高的性别其阈值低,一旦患病,其子女的发病风险低;相反,发病率低的性别其阈值高,一旦患病,其子女的发病风险高。
肿瘤
Knudson二次突变假说:
由Knudson提出的以解释遗传性视网膜母细胞瘤的发病机制的学说。他假设该病是由两个独立与连续的基因突变产生的,既二次突变事件。
遗传性肿瘤病例中,第一次突变发生于生殖细胞并带到每个体细胞中,第二次突变随机发生于体细胞,因此双侧视网膜的细胞都可能发生第二次突变并形成肿瘤。
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