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什么叫“二对半”？

对疑似乙型肝炎病孩，医生往往开“二对半”化验单，以明确诊断。那么，什么叫“二对半”呢？当机体感染了乙型肝炎病毒后，血液中就可有三种不同的抗原抗体系统。（见表）

由表可知，乙型肝炎患者血清中可有三个抗原系统和与之相对应的三种抗体系统但核心抗原（ＨＢｃＡｇ）限于目前技术水平，尚不能测出。在乙型肝炎病人中，目前只能测定二个抗原和三个抗体，简称“二对半”。

乙型肝炎抗原、抗体系统名称如下表：

┌───┬────────────────┐

│抗 │ＨＢｓＡｇ （乙型肝炎表面抗原）│

│ │ＨＢｅＡｇ （乙型肝炎ｅ抗原） │

│原 │ＨＢｃＡｇ （乙型肝炎核心抗原）│

├───┼────────────────┤

│抗 │ＨＢｓＡｂ （乙型肝炎表面抗体）│

│ │ＨＢｅＡｂ （乙型肝炎ｅ抗体） │

│体 │ＨＢｃＡｂ （乙型肝炎核心抗体）│

└───┴────────────────┘

患急性肝炎时的化验有哪些？

病毒性肝炎目前进行化验的一般有三种类型：甲型、乙型和非甲非乙型。为鉴别诊断，医生除根据病孩症状外，还得从血化验结果上加以判断。

常需检查的项目有：

1、甲型肝炎的特异性抗体（ＨＡｓＡｇ）测定，这种甲肝抗体，仅出现在急性甲型肝炎病人的血清中，正常人或慢性肝炎病人血清中找不到这种抗体，因此，测到抗ＨＡＶ－ＩｇＭ阳性，即可诊断甲型肝炎。

2、乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）测定，这是一种仅仅出现在乙型肝炎病人血清中的一种特异性抗原，因此，凡ＨＢｓＡＧ阳性，则表示已感染了乙型肝炎病毒。

３、肝功能检查，主要是测定血清谷丙转氨酶（ｓＧＰＴ）活力，一般健康者的ｓＧＰＴ小于４０单位，当感染了肝炎病毒后，肝细胞被破坏，致使谷丙转氨酶从肝细胞内逸出，血清中此酶活力增高。

应该指出的是，ｓＧＰＴ升高与肝炎不能划等号。因为，人体内的心脏、肌肉、肾脏组织也都含有这种酶，一旦这些组织器官得了病，也可使血清中ｓＧＰＴ值升高。因此，诊断肝炎不能单凭ｓＧＰＴ升高就下结论，必须综合分析临床症状和化验结果。上述三个化验项目，有助于医生对肝炎患者作出诊断和分型，进行正确治疗。

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