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风湿性心脏病是怎么一回事？

风湿性心瓣膜病简称风湿性心脏病，是风湿热引起的慢性心瓣膜病变。风湿热与溶血性链球菌感染有关，是机体对溶血性链球菌产生的一种变态反应和自身免疫反应。风湿性心脏病是风湿病症状之一。儿童和青少年中发病率高，５～1５岁多见。早期有链球菌感染史，如猩红热、上呼吸道感染、急性化脓性扁桃体炎、急性咽炎、中耳炎、淋巴结炎等。1～４周后又出现发热、多汗、疲乏、心慌、面色苍白、食欲不振、游走性关节痛、皮下结节或皮下红斑、舞蹈症等，并可进一步累及心脏发生心肌炎。风湿热是一种慢性病，往往反复发作。患病后2５～５０％的患儿可遗留心脏瓣膜永久性损害，以致影响到成年期健康，因此对小儿风湿性心脏病必须早期诊断，彻底治疗，切莫掉以轻心。

风湿性心脏病的祸根是什么？如何预防？

对发生风湿性心脏病的小儿，追溯其往事，往往发现在病前曾经得过咽峡炎、扁桃体炎或猩红热。而这些病多数是由链球菌引起，因此人们认为链球菌感染是风湿性心脏病的祸根。

平时细菌的繁殖与人体的抵抗力处于平衡状态，也就是说，抵抗力强时，细菌象暗藏的敌人一样潜伏着。当受寒、感冒、疲劳等因素使人体抵抗力下降时，链球菌的活动时机已到，由潜伏转为繁殖并产生多种毒素侵入人体，引起发热、咽痛、声音哑、扁桃体红肿，严重的表面还有许多黄白色脓点，它还会引起猩红热（俗称红痧）。在链球菌入侵人体后，血清中抗体（抗Ｏ）水平即会上升，超过正常值1∶４００单位，这种现象称为链球菌感染。

多数链球菌感染病人治疗后恢复良好。有３％病儿会发生免疫性疾病，即链球菌产生的毒素（抗原）与人体产生的抵抗毒素的物质（抗体）结合一种有害的复合物。这类复合物会沉积在心脏瓣膜表面，可使瓣膜肥厚、粘连，损害瓣膜的正常开放和关闭功能。由于链球菌反复感染、复合物生成增多，沉积在病变部位的量也增多，最终形成风湿性心脏病。

铲除风湿性心脏病祸根的办法，是在得猩红热或链球菌感染后，进行全程治疗，注射青霉素７～1０天。对青霉素有过敏者可用红霉素。

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