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鼻内异物有哪些表现?
小儿有时将纸卷、豆类、钉子、小扣或小玩具等物塞入鼻腔,因恐大人责骂而不讲,异物在鼻腔内存储而致鼻阻(多为单侧)流脓样或混有血性鼻涕,时间久的常伴有臭味。发现以上情况不能用感冒解释时应想到异物的存在,应及时到医院进行检查与治疗。
异物入鼻怎样处理?
①异物进入鼻孔,可用手指压住无异物鼻孔,用力由鼻孔向外擤。异物即可随气冲出。
②用棉花或纸捻刺激鼻粘膜,使异物随喷嚏喷出。
③像做口对口人工呼吸那样,将口对准病儿的口,轻轻地吹气,直到患儿喉部由于反射性保护而产生会厌关闭。此时,吹气者可感觉到病儿口腔内有阻力。这时再突然用力吹气,鼻中异物就会随气流被急速吹出鼻孔。
④上述方法无效,应及时送患儿到医院耳鼻喉科诊治。
对于非生物性异物,尽量询问清楚,首先争取弄清楚异物的性质。无论是什么性质的异物,最好由专科医生来取,取前应最大限度地争取儿童的配合。鼻腔应用1%的地卡因粘膜麻醉。取时应先洗净鼻涕或其他分泌物,最好能在良好的光线直视下进行。一般要用钩子从异物的上方或下方绕过,钩住靠内的一侧,将其拉出。尽量不要用镊子夹取。因为如果一旦夹不住,就容易呼入咽部,有误入气管的危险。那就成为气管异物了,反而更加麻烦。在儿童哭闹时,如果异物正好落在喉部,还有窒息的危险。因此,取鼻腔异物要争取一次成功。
如果没有方便的就医条件,在此介绍一种简易异物排除法:
令患儿仰卧床上,取者立于其旁,中指堵严其耳孔,拇指堵住无异物的鼻孔,另一支手的中指堵严另一侧耳孔,叫患儿张口,取者对其口,用嘴猛吹一口气,如果异物不是过大,往往是可以被吹出来的。
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