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儿童脾肿大分几度？

脾脏位于左上腹。脾脏是否肿大，也需医生检查才能知道。由于左上腹包块也可能是肝脏的左叶、肾上腺肿瘤或结肠内的粪块，所以，脾肿大不仅要靠手摸，常需做Ｂ型超声波等检查才能确定。

轻度（Ⅰ度）脾肿大，是指脾脏下缘刚好在左肋下可以摸到，或在肋下2厘米以内者；中度（Ⅱ度）脾肿大，是指脾脏下缘在肋下2～４厘米者；重度（Ⅲ度）脾肿大，是指脾脏下缘在肋下４厘米以上者。多数早产新生儿及３０％的足月新生儿，可在出生后摸到脾脏，６个月以后逐渐消失。

儿童脾肿大会是什么病？

根据伴随的症状、发病的过程以及脾脏肿大时的特点，可以初步分析出脾肿大的原因：

1．伴随症状

（1）发热，提示有感染因素存在，许多全身感染性疾病都会导致脾肿大，常伴有相应的感染征兆；若无感染的证据，应考虑恶性肿瘤的可能。

（2）腹痛，在脾周围炎或脾血管栓塞中均会出现。

（３）出血症状，往往是血液系统疾病、严重感染、肝硬化等疾病。

（４）黄疸，多为溶血性贫血、严重败血症等。

（５）脾肿大若与肝肿大同时出现，多为感染所致；肝大轻而脾大甚，多为慢性疟疾或肝硬化；肝大甚而脾大轻，多为病毒性肝炎、钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症以及血液系统疾病。

（６）同时有淋巴结肿大，应考虑传染性单核细胞增多症、白血病、严重感染等。

（７）伴有关节肿痛，要考虑胶原性疾病、败血症、白血病等。

2．脾肿大的特征

轻度或中度脾肿大，多为急性传染病、急性溶血性贫血、急性白血病、传染性单核细胞增多症、类风湿病等；中度以上或重度脾肿大，多见于慢性粒细胞性白血病、慢性疟疾、慢性血吸虫病等，还可能是某些恶性疾病。

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