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何谓儿童巨幼红细胞性贫血？原因有哪些？

患有叶酸和维生素Ｂ12缺乏的孩子，皮肤苍白，毛发稀黄，颜面稍有浮肿、精神不振，面无表情，食欲不好、呕吐、腹泻，且有严重舌炎。这些情况，医学上称为巨幼红细胞性贫血。造成此病的原因有：

1、单纯用母乳喂养，而末及时添加肉类和蔬菜；

2、人工喂养，以奶粉或羊奶为主；

３、严重偏食，膳食内供应不足或肠道细菌合成量不足，或重度营养不良、长期腹泻等影响维生素Ｂ12的吸收；

４、肝脏疾病影响叶酸代谢。叶酸和维生素Ｂ12缺乏可引起红细胞在成熟过程中代谢发生障碍，因而产生营养性巨幼红细胞性贫血。

儿童得了巨幼红细胞性贫血有什么表现？

1、临床表现。除面色苍白腊黄、毛发稀疏、肝脾轻度肿大外，主要为神经系统症状，如神经精神发育迟钝、表情呆板、少哭不笑、食欲不佳、嗜睡，病前已会的动作，病后完全消失。重症可出现不规则震颤，开始为手、唇、舌，而后发展为四肢及全身，肌张力减弱。

2、末梢血象检查。红细胞与血红蛋白均减低，红细胞减少的更低。这与缺铁性的小细胞性贫血正好相反。

儿童得了巨幼红细胞性贫血怎么办？怎样预防？

治疗措施是改善饮食，按时加添富含叶酸、维生素Ｂ12的辅助食品。维生素Ｂ12主要存在于肝、瘦肉、大豆中，叶酸以新鲜绿叶蔬菜、肾等含量较多。应用叶酸和维生素制剂药物治疗，效果显著。维生素Ｂ12注射液1５微克，肌肉注射，每日1次，７～1０天即可见疗效。叶酸口服，每日３～４次，每次５毫克，同时服维生素Ｃ可以提高疗效。

预防此病，要加强哺乳期母亲的营养。对婴儿给予合理的喂养，及时添加适合月龄的富含叶酸、维生素Ｂ12的辅助食品，如肝、肾、绿叶蔬菜、豆浆等。

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