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怎样看肾功能检查中的肾血流量报告单

09月16日 编辑 39baobao.com

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怎样看肾功能检查中的肾血流量报告单?

肾血流量试验主要介绍酚红排泄试验。将酚红注入人体后,94%经肾小管排出,而不被再吸收,故根据尿中酚红排出时间及总量,可估计近端肾小管功能及肾血流量的概况。本试验标本采集的方法是,先饮水200毫升,20分钟后排尿弃去,立即静脉注射0.6%酚红1毫升。注射后15分钟、30分钟、60分钟、120分钟各排小便一次,收集保留,并分别标记送验。正常值是:15分钟排出25%,2小时排出总量为60~75%。一般最初15分钟的排出量<25%,2小时排出量:8岁以下<60%、8岁以上<50%为异常。酚红排泄率下降见于肾功能损害的疾病,如慢性肾炎、慢性肾盂肾炎等。非肾脏疾病,如严重脱水、心衰、休克等引起肾血流量下降时,也可致酚红排泄率下降。

怎样看远侧肾小管功能测定报告单?

尿浓缩稀释试验:当血液流过肾小球时,滤出原尿,由肾小管按人体需要回收不同量的水分和溶质,以保持体液的渗透压和酸碱平衡,因此正常人的肾脏在24小时内排出不同浓度的尿液。做此试验的当天,孩子可正常饮食,但餐间不要饮水,更不能用利尿药物。早晨8时排尿弃去,以后每2小时验尿一次,至晚8时共6次,自晚8时至次晨8时至12小时总尿,前后共7次,分别测尿比重及尿量。正常值是:白天12小时尿量为全日总量的2/3~3/4.最高一次比重应大于1.020,与最低比重的差数应大于0.009。

本试验反映远端肾小管及集合管功能,最高尿比重低于1.020,或最高和最低尿比重之差小于0.009或夜间尿比重增大时,表明有肾功能受损。慢性严重肾功能不全时,尿比重常固定在1.010左右,说明浓缩和稀释功能皆受到损害。

肾功能的测定方法很多,临床运用时,常有选择地进行。一般而言,测试结果与正常值差异越大,提示肾功能损害越明显,如异常的项目越多,则说明肾脏损害越广泛。同时,应该注意到,肾脏有较强的代偿能力,有些疾病早期损害较轻时,肾功能试验常无异常,不能以此来否定肾脏损害的存在。

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