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非实质性肿块
1.便秘的小儿,可在左下腹摸到一个或几个块状物,呈圆形或腊肠形,能被推动,触摸时孩子不痛或不哭闹,用开塞露等灌肠排便后可以消失,这是结肠内的积粪。
2.在昏迷、麻醉等情况下,下腹正中可摸到一个圆形肿块,有时可高达脐部,边缘清楚光滑,经导尿处理后消失,这是过度充盈的膀胱(尿潴留)。
3.患有消化不良或便秘的孩子,会出现呈腊肠状、质地柔软、部位和大小可变动的腹部肿块,观察一段时间或经按摩、肛管排气后消失,这是胀气的肠袢。
病理性实质性肿块
1.根据肿块的部位,参考腹腔内各脏器的位置,可以大概地确定肿块来自哪个脏器。各脏器的肿块多为单个,而蛔虫性肠梗阻、肠系膜淋巴结炎等常为多个肿块,大小亦不一样。炎性的肿块有明显压痛,位置较固定,非炎性肿块和移动性的内脏常无压痛。
2.病理性肿块多伴有不同的症状。如伴有高热,多见于急性炎性疾病;长期低热,则多为慢性炎性疾病;伴有腹痛、呕吐、腹泻、便血、黄疸等,多为消化系统的病变;出现血尿,或有尿频、尿急、尿痛或排尿困难时,要考虑泌尿系统疾病;恶性肿瘤,常有明显消瘦、疲乏无力、中度或重度贫血等表现。
以上两类不同性质的肿块,其严重性是不同的,若怀疑为病理性肿块时,应去医院做有关检查,及早得到治疗。
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