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人工流产的程序及注意事项

05月28日 编辑 39baobao.com

[人工授精什么是人工授精人工授精的费用及手术过程]现如今,人工授精的方式,已经越来越普遍,有的家庭由于种种因素,不能以自然受孕的方式来孕育宝宝,她们就会选择人工授精,以此来实现为人父母的心愿。当然,谁都想拥有属于自己血脉的继...+阅读

人流过程: 第一步,首先是确定妊娠.根据停经史,妊娠试验阳性者一般可诊断为妊娠,但必须排除宫外孕及葡萄胎等滋养细胞疾病.停经45天时B超显示宫内见孕囊,可确定为宫内孕;若宫内无孕囊,而宫外有,可诊断为宫外孕;若宫内无孕囊,但有雪花状阴影,可考虑为葡萄胎.只有确诊为宫内孕,才能行人流术.有些农村医院条件简陋,无B超设施,此时必须细查刮出物.刮出物见到胚胎或绒毛,才可确诊为宫内孕;如无,须考虑宫外孕的可能. 第二步为手术期.用手术或药物将胚胎从子宫内清除出来,这是关键的—步.手术方式有多种,当前使用最多的方法是无痛人流,微管无痛人流和可视无痛人流,适合于3个月内的早孕.尤其是怀孕1个半月到2个月者.无痛人流是使患者处于麻醉状态,“—觉醒来”手术已经结束.其优点是:可视性强,由于手术在可视技术的引导和监测下进行,医生对宫腔内情况一目了然,可准确迅速取出孕囊,不损伤正常组织,在短时间内便可以安全地完成手术.有效避免并发症的发生,有效避免了传统人流术中因为紧张,恐惧,躁动和挣扎造成的子宫穿孔,吸宫不完全,漏吸,人流综合征等并发症的发生,在睡眠状态下就能轻松的完成手术. 其次是药流.有两种,一是用于早孕,另一种是用于大月份的.小于49天者使用用于早孕的药流法可有大出血,残留,再次刮宫,耗时长及流产后出血时间长等可能,故不作首选.有青光眼和心血管疾患的患者,应尽可能避免药流.二是中期妊娠,即孕3—5个月者,可用药物羊膜腔注射方法使孕妇产生宫缩,将胎儿排出.由于有时胎盘排出不全,常须刮宫,这—点应注意. 第三步是术后康复期.这一时期处理不好.也可引起严重的后果,流产虽是“小月子”,也应按足月产“大月子”一样调养,应进食鸡蛋,牛奶,排骨,鸡,鱼等营养丰富易消化的饮食,禁忌用冷水洗头,擦澡,洗手及洗衣物与蔬菜等,否则冷水刺激可诱发关节炎,遗留下受冷部位关节,肌肉疼痛的毛病. 术后应格外注意卫生,勤换洗内衣,内裤每日清洗外阴,经常更换,消毒卫生纸,血未净者绝对禁止灌洗阴道及坐浴,以免引起上行性感染,术后4周内禁止性生活,恢复生活后,应坚持避孕. 人流术的最佳时间段 在妊娠10周以内做人工流产最为适宜.采用内窥式无痛取胚术越早就越简单,越安全;反之,手术就复杂,手术后康复时间也就慢. 常用的早期人工流产手术内窥式无痛取胚术和无痛钳刮术两种.洛阳生殖医院的内窥式无痛取胚术适用于10周以内的妊娠妇女,后者适用于10-14周的妊娠妇女.妊娠10 周以内子宫不太大;胎儿和胎盘尚未形成,一般不需要扩张子宫颈,很容易将胎块组织吸出;手术中反应轻;出血少,手术时间短,术后休息 1-2小时就可以回家,恢复也很快,对身体影响小. 妊娠10-14周时,因胚胎逐渐长大,胎盘已经形成,子宫也随着长大,这时做人工流产不宜用简单的吸宫术,而需要采用钳刮人工流产.该手术难度大,出血多,恢复也比较慢,对身体有一定影响. 妊娠超过了14周就不能作上述两种人工流产,而需要住院作引产手术,这样更增加了孕妇的痛苦和手术的危险性.虽然我院有无痛引产术,但相对早期的内窥式无痛取胚术来说还是损伤大一些. 因此,需要作人工流产的孕妇,应尽量争取在妊娠10周以内做内窥式无痛取胚术,以减轻流产者的痛苦.

什么是人流?

妊娠12周内用人工方法终止妊娠的手术。用来作为避孕失败的补救措施。常用的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术和药物流产术。①负压吸引人工流产术。即吸宫术。在妊娠 10周内应用400~500毫米汞柱负压的装置将子宫内胚胎组织物吸出的手术。手术时间仅数分钟,并发症少,不需麻醉,可在门诊进行。负压吸引手术时应注意:术前认真检查,判断子宫的大小和方位,以免造成子宫穿孔或因未吸净宫腔内胚胎组织而形成的不全流产;选择适当的吸管号数和负压,以免损伤宫颈及宫腔;掌握宫腔内容物吸净的标志;注意严格执行无菌操作,以免感染。②钳刮人工流产术。即刮宫术。扩张子宫颈后,用钳取出胎儿及胎盘的手术。适用于终止11~14周妊娠及不宜用药物引产者。手术时间短,无药物副作用,但偶有子宫颈撕裂、子宫穿孔等并发症。由于前列腺素、中草药的研究,妊娠在11周以上者用药物引产效果好,损伤少,故钳刮手术可能逐渐为药物引产所代替。③药物流产术。适用于4周以内妊娠。通过服用抗孕药物终止妊娠,不需使用机械器具进入宫腔操作。方法简便,安全有效,病人痛苦轻,恢复体力快。但药物流产所致的阴道流血比平时月经量多,有时会发生不全流产,甚至导致失血性贫血、生殖道感染等 。

进行人工流产术者严格遵守操作规程,则并发症的发生率是很低的,少数人可发生:①子宫出血。手术出血量多在30毫升以下。若出血量多,则除给子宫收缩药外,还应迅速清除宫腔内残留的胚胎组织。流产后一般出血3~4天,若出血似月经量,且持续不断,可能为流产不完全或合并感染 ,应去医院检查。②妊娠组织残留。手术时未将胚胎组织清除干净,可引起出血及下腹痛。可用中药、宫缩药促其排出 ,甚至再次刮宫,清理宫腔。③子宫穿孔。极少见,若手术者思想重视,操作细致轻柔,便可以避免其发生。如果仅是子宫穿孔,无腹腔内出血,可住院观察,否则应立即手术缝合穿孔。④感染。若术前有生殖器炎症未经控制,或手术当中未严格执行无菌操作,可造成盆腔感染,应立即进行抗感染治疗。⑤月经失调。术后3~6个月内,月经量可增多,月经不准,但多可自然恢复。⑥宫腔粘连。偶尔发生。多系手术时损伤宫颈和宫腔所致。可阻断经血排出,造成闭经、周期性腹痛、长期不育或反复流产。处理方法主要为扩张宫口和分离粘连后放置宫内避孕器,以防再度宫腔粘连。

人工流产后,病人必须注意适当休息,加强营养,节制房事。

人工流产的具体过程是怎样的

您好: 如果怀疑有可能怀孕到医院看妇科或产科医生,首先要将月经最后一次来潮的时间说明,一般情况下医生都会开出“妊娠反应”化验单,化验结果当时可取,如果显示“阳性”,证明已经怀孕。一般医生会依据怀孕者的具体情况选择药物流产或依据医院的病员情况医生要预约人工流产手术。 如果采用人工流产手术,当天要洗澡,准备好卫生护垫,尽量多带衣裤以备术后穿用。 手术采用截石位,先要外阴部位消毒(按步骤);用扩宫器械扩开子宫颈;用吸引器吸出胚胎或用刮宫器清楚残余胎盘组织后基本结束,结束后要求受术者卧床休息20-30分钟后观察出血量,如果没有异常回家休息。 一般情况下医生在诊疗中不会有太多的交流,会随当时手术中的情况要求受术者给以体位配合等。 但是遇有下列情况时,暂时不宜作人工流产。

(1)各种急性传染病或慢性传染病急性发作期、严重的全身性疾病(如心力衰竭、症状明显的高血压、伴有高热的肺结核以及严重贫血等)不能承受手术者。

(2)急性生殖器官炎症,如阴道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎等。

(3)妊娠剧烈呕吐引起的酸中毒尚未纠正者。

(4)术前4小时内,两次体温在37。5℃以上者。 人工流产后要更加保持外阴部清洁卫生,每天用温开水清洗1-2次,勤换月经垫和草纸。 2周内或阴道流血未干净前不要坐浴,1个月内禁止性生活,以防生殖器官感染。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味,可能为感染所致,要及时就诊。

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