[早产的检查与诊断]对于有早产迹象的准妈妈来说，如果能够准确的对早产进行检查与诊断，则会将危险除到最底，那么，如果进行早产的检查与诊断呢?本文就对此给出了一系列的指导，一起来了解下吧。子宫收...+阅读
通过详细询问病史及全面体格检查，一般不育病例不难明确病因，但部份病例却要进行一系列专科特殊检查才能达到病因诊断的目的。
（一）病史询问通过详细的病史询问，部份病例可明确诊断。对大部份病例，病史可提供进一步检查的线索。病史询问主要包括以下内容。性生活史，有无性功能障碍。婚姻史，是否近亲婚配，有无家族性遗传性疾病。如非原配夫妻，还要问以往生育史，以便了解确系男子不育及其原发性或继发性不育。了解有无影响生育的全身性及泌尿生殖系统疾病。包括先天性、炎症性、血管性、内分泌性、营养代谢性以及发热性疾病。存在或曾经有过尿频、尿急、尿痛、尿道流白色粘液、滴脓以及血精等情况，明显提示泌尿生殖器官炎症而影响生育。患遗尿症者，特别是青春后期持续遗尿者，可能有膀胱和前列腺神经供应异常，有逆向射精可能。了解有无影响生育的外伤及手术史。外力可直接创伤睾丸。疝修补术、精索静脉曲张高位结扎、鞘膜外翻术等腹股沟部位或阴囊部位手术有可能损伤睾丸或睾丸血供。腰交感神经切断术以及膀胱颈成形术可能造成逆向射精。询问是否接触过放射性物质或能影响精子生成或生育功能的毒品及药物。了解个人生活习惯、嗜好以及工作、生活环境。过量吸烟和酒精中毒、尼古丁中毒可影响性功能和精子生成。职业紧张、畏惧父辈、婚姻不和以及其他精神紊乱，不仅引起性功能障碍，同样有害于精子生存。对来自产棉区的男子不育症患者应询问是否经常食用粗制生棉籽油，该制剂影响生精功能。内裤过紧使睾丸贴近腹部，经常热坐浴及高温操作环境，均会干扰阴囊热量调节，影响生精功能。
（二）体格检查包括系统的体格检查和生殖器官检查1.系统的体格检查注意体型，营养状况，是否特别消瘦或过于肥胖，有无高血压、内分泌异常表现。注意第二性征特征如发音的声调、喉结、胡须及前额发际类型（前额发际微呈圆形者有睾丸酮分泌不足可能），乳房发育以及腋毛、阴毛的分布情况。2.生殖器官检查
（1）阴茎发育情况：有无严重包茎或尿道口狭窄，有无尿道上裂或下裂畸形，是否存在阴茎海绵体纤维硬结症。
（2）阴囊（及腹股沟部位）：有无手术疤痕，是否有或已康复的窦道痕迹。阴囊皮肤是否增厚，有无巨大鞘膜积液或疝。若阴囊空虚说明隐睾或无睾。是否存在精索静脉曲张。
（3）睾丸：大小、部位、质地是否正常，有无结节。测定睾丸大小可直接测量其长度、宽度、厚度，也可用预先制备好的不同体积大小的睾丸模型和被检查者睾丸对照，直接读出睾丸容积。正常成年男性睾丸容积多数>15ml，若
（5）输精管：存在否，是否光滑圆整，是否增厚，有无串珠状结节。
（6）前列腺和精囊：其大小、质地，有无结节和触痛（可通过直肠指诊明确）。在性腺功能低下病例前列腺较小，质地均匀。慢性炎症患者前列腺可增大、正常或缩小，但质地不一，可扪及炎症结节。正常精囊直肠指诊不能触及，而慢性炎症患者可扪及扩张肿大之精囊。必要时还可行前列腺按摩取得前列腺液进行细菌学和细胞学检查。检查诊断
（三）精液检查精液检查包括物理和生化特征检查，是男子不育症最基本的实验室诊断项目。应强调采集精液的正确指导，送检精液应是受检者避免性交5天后1次射精的全部精液。精液检查至少进行3次，每次标本参数可能有明显差异，故多次检查结果更为客观。1.理学检查
（1）精液量停止性生活5天后，1次正常射精量为1.5~6ml，平均3~5ml。射精量小于1ml或多于8ml均可影响生育。
（2）色泽：正常为灰白色，液化后呈透明状，久未射精或遗精者，精液可呈淡黄色。精液为黄棕色，提示生殖道炎症，若红色则为血精，除可能有生殖道感染外，尚需排除肿瘤。
（3）精液液化：刚射出的新鲜精液呈稠厚的胶冻状，可有凝块，在5~25分钟内（平均15分钟）发生液化。精液粘度过高或过低均影响输送活动精子的能力，妨碍受孕。
（4）精液pH值：精液包括精囊液（约2.3ml）、前列腺液、附睾液、精子（约0.5ml）以及尿道球腺、尿道腺液。前列腺分泌液为酸性，精囊分泌液则是碱性，精液pH值反映这两种分泌物的相对含量，正常值为7.2~7.8。精液pH值异常，可能存在附属性腺感染。不育症2.显微镜检查
（1）精子计数：判断成年男子生育力，精子计数量是一个基本的、重要的指数。包括两个参数：①精子密度，即每毫升精液的精子数，正常为60~200*106/ml。②每次射精精子总数，正常为1亿以上。当精子密度低于20*106/ml，受孕率将明显下降；精子密度在40*106/ml以下不育者，往往伴随其他参数异常。在临床上精子密度低于20*106/ml，或每次射精精子均低于40*106/ml，应视为异常。多精症（精子>2.5亿/ml）可导致机械性阻碍精子活动和游走。在不育症中占1~2%，且配偶自发性流产率高。
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