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精子和卵子在输卵管里结合成为受精卵,受精卵经过5天后从输卵管移行到子宫里,植入蜕膜后发育成胎儿。胎儿在子宫内发育生长时间从末次月经第一天算起,约经40周(即280天左右),以4周作为一个妊娠月,计算称胎龄,胎儿的生长发育过程大致可分为三个阶段。
(1)受精后两周内(即闭经4周)称为胚卵期,此时受精卵发生迅速的细胞分裂,形成胚泡。
(2)受孕8周内称为胚胎,这时胚胎初具人形,各器官都在这个阶段发育并形成,如心脏已形成,并且有搏动,肝、肾也开始形成,故又称为胚胎器官形成朗。
(3)受孕8周以后称胎儿,各脏器继续发育成熟直至分娩。
胎儿各阶段生长发育过程的大概状态如下:
妊娠2个月时,胚胎初具人形,头大,可辨出眼、耳、鼻、口等的轮廓;脑的形成是在受精后的15~20天,眼的形成是在24~30天,心脏的形成是在20~40天,受精后24~36天时肢体已具雏形,生殖器在38~62天内发育。
妊娠3个月时,胎儿身长达7~9厘米,头部占全身长的三分之一,体重约15~30克,是妊娠2个月时的15倍,手指脚趾已分开,有指甲形成,四肢开始活动,外生殖器可分出男、女性别。
妊娠4个月时,胎儿身长16~18厘米,体重120克左右,各部分的发育比较相称,皮肤薄而光滑,深红色,却无皮下组织,四肢开始有活动,X线摄片可显示骨骼影像。
妊娠5个月时,胎儿身长约25厘米,是足月胎儿的一半长,体重300克左右,皮下开始贮存脂肪,皮肤表面长出毳毛,背部、关节的皮肤褶皱处出现胎脂,四肢活动加剧,孕妇可感知胎动,胎儿心跳较响亮,可经母体腹壁听到胎心音。
妊娠6个月时,胎儿身长约30厘米,体重约500~700克,已有皮下脂肪和积贮,娩出后能呼吸,但很难存活。
妊娠7个月时,胎儿身长约35厘米,体重超过1000克,皮肤粉红色,皮下脂肪少,面额部皱纹多,皮肤表面胎脂较多,头发0.5厘米长,眼睑已分开,指甲短,未超过指趾端。娩出后会啼哭、能吞咽、生活力极低,不易存活。
妊娠8个月时,胎儿体重增长加快,每月体重增加近700克。
妊娠9个月时,胎儿体重增长更快,每月体重增加约1000克。
妊娠10个月时,因胎盘趋于老化,输送养料和氧气的功能下降,全月胎儿体重仅增加500克。
“十月怀胎,一朝分娩。”足月新生儿的特点是:皮肤红润,除背部及关节皮肤褶皱处有胎脂外,体表其它部位胎脂极少,肩部、背部有少许毳毛,皮下脂肪丰富;头颅骨较硬,头顶前方有菱形的大囱门,后头部有三角形的小囱门,耳壳软骨发育完善、坚韧、富弹性,能保持直立位置;头发长,耳前有“鬓角”,乳房可触及乳腺结节,直径约7厘米大小,乳头突出,乳晕明显,指甲超过指、趾端,足底皮肤有纹理;女婴外生殖器大阴唇覆盖小阴唇及阴蒂,男婴睾丸降入阴囊;哭声响亮,四肢活动自如,具有“吸吮反射”,“觅食反射”等生理功能。
新生儿的身长、体重因受遗传、营养、孕期母亲体力劳动强度等诸多因素的影响,故存在有明显的差异。
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