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正常育龄女性每个月来1次月经,从本次月经来潮开始到下次月经来潮第1天,称为1个月经周期。如从避孕方面考虑,可以将女性的每个月经周期分为月经期、排卵期和安全期。安全期避孕就是在排卵期内停止性生活的一种避孕方法。这是一种传统的避孕方法,在避孕药和宫内节育器问世之前是国内外常用的避孕方法之一。女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。
卵子自卵巢排出后在输卵管的内能生存1-2天,以等待受精;男子的精子在女子的生殖道内可维持2-3天受精能,故在卵子排出的前后几天里性交容易受孕。为了保险起见,我们将排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天称为排卵期。因为在排卵期内性交容易受孕,所以排卵期又称为易受孕期或危险期。安全期又分为排卵前安全期和排卵后安全期。
从月经干净那天到排卵期开始的前一天的那段日期为排卵前安全期。从排卵期结束后的第一天到下次月经来潮的前一天为排卵后安全期。排卵后安全期比排卵前安全期更安全。这是因为有些女性有时受环境变化和情绪波动等影响使排卵提前,这样排卵前安全期就会缩短,而自已并不知道,这样排卵前安全期就不大安全了。卵巢在一个月经周期中先后排两次卵的机会是极少的,即排卵后到下次月经来潮前这段时间一般不会再发生第二次排卵,所以,排卵后安全期就比较安全。
采用安全期避孕的关键是测定女性的排卵日期。卵巢排卵时,一般没有特殊感觉,即使有些女性可能有下腹痛、腰酸、乳房发胀及情绪改变等症状,但这些现象不是排卵时的特有症状,故不能作为排卵的依据。月经和排卵呈周期性变化,两者之间有着密切的关系,如果掌握了两者的变化规律,就可以通过间接的方法来测定排卵日期。测定排卵日期的方法很多,而女性能够自已掌握的方法有:根据月经周期推算、测量基础体温以及观察宫颈粘液分泌等。
关于“前七后八”安全期就是俗话的前七后八,经期前7天和后8天是安全的,但这只是一个普遍规律,指一般来讲排卵前安全期为7天,排卵后安全期为8天。很多人都有误解,包括一些长期使用这个方法的人以及少数医生。准确来说是这样的:1.排卵期一般在下一次月经前的14天,而不是在这一次开始后的14天。2.为了保险起见,把排卵日的前5天和后4天连同排卵日在内共10天都算为排卵期。
3.最最冒险的做法也需要避开精子和卵细胞的一般存活时间72小时,这样前后也至少要留出3天时间,这3天称安全期的最小预留期。有这样几种情况:a.如果长期以来月经周期都为28天,那么可以按前七后八处理,因为这样可以避开10天的危险期。b.对于一个经常有短周期的女性,比如周期为21天,那么排卵日大概在第7天,这时就没有排卵前安全期可言,因为随时可能遇到月经刚结束就进入排卵期前的最小预留期。
对于这样的女性,那怕月经刚完,也可能有怀孕危险。c.对于一个经常有长周期的女性,比如周期为35天,那么排卵日大概在第21天,这时常常会延后的排卵会使排卵后安全期无法确定。d.如果月经周期一向都不稳定,安全期无法计算,就不能采用安全期的办法了。各种原因都可能引起的安全期改变,所以安全期只能作为一个参考,而不能作为一种有效的避孕手段。
女性月经周期在26至35天都是正常情况,足足有10天左右的差隔,可见安全期未必如愿安全。而在香港,安全期一般被视为月经出现的之前7天至之后7天,因此俗称为前七后七。以月经周期28天为例,在第一次月经来临之后3至5天,可谓“经期”,干净后开始第一阶段的安全期。月经周期之间的两个安全期由排卵期隔开。排卵期几乎可以肯定是在下一次月经来临前的第14天,或者早5天,晚4天到来。
这也是所谓的危险期。因为男性精子可以在女性体内存活3天,所以有必要将危险期在前述14天前的5天再提前3天以备不测,该天就是第一阶段安全期的结束日。第二阶段安全期开始是从前述14天后的4天那日,直到第二次月经来临日。可见第二阶段的安全期较第一阶段更安全。通常月经后12至22天便出现排卵,进入危险期。另外对安全期计算很重要的一点是,不是每次流血都是月经来潮。
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