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正常育龄女性每个月来1次月经,从本次月经来潮开始 到下次月经来潮第1天,称为1个月经周期。如从避孕方面 考虑,可以将女性的每个月经周期分为月经期、排卵期 和安全期。安全期避孕就是在排卵期内停止性生活的一 种避孕方法。这是一种传统的避孕方法,在避孕药和宫 内节育器问世之前是国内外常用的避孕方法之一。 女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。
卵子自卵巢排出后在输卵管的内能生存1-2天,以等待受 精;男子的精子在女子的生殖道内可维持2-3天受精能力 ,故在卵子排出的前后几天里性交容易受孕。为了保险 起见,我们将排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共 10天称为排卵期。因为在排卵期内性交容易受孕,所以 排卵期又称为易受孕期或危险期。 安全期又分为排卵前安全期和排卵后安全期。
从月经 干净那天到排卵期开始的前一天的那段日期为排卵前安 全期。从排卵期结束后的第一天到下次月经来潮的前一 天为排卵后安全期。排卵后安全期比排卵前安全期更安 全。这是因为有些女性有时受环境变化和情绪波动等影 响使排卵提前,这样排卵前安全期就会缩短,而自已并 不知道,这样排卵前安全期就不大安全了。卵巢在一个 月经周期中先后排两次卵的机会是极少的,即排卵后到 下次月经来潮前这段时间一般不会再发生第二次排卵, 所以,排卵后安全期就比较安全。
采用安全期避孕的关键是测定女性的排卵日期。卵巢 排卵时,一般没有特殊感觉,即使有些女性可能有下腹 痛、腰酸、乳房发胀及情绪改变等症状,但这些现象不 是排卵时的特有症状,故不能作为排卵的依据。月经和 排卵呈周期性变化,两者之间有着密切的关系,如果掌 握了两者的变化规律,就可以通过间接的方法来测定排 卵日期。
测定排卵日期的方法很多,而女性能够自已掌 握的方法有:根据月经周期推算、测量基础体温以及观 察宫颈粘液分泌等。 按月经周期来推算排卵期 按月经周期推算排卵期的方法又称为日历法。月经和 排卵都受脑下垂体和卵巢的内分泌激素的影响而呈现周 期性变化,两者的周期长短是一致的,都是每个月1个周 期,而排卵发生在两次月经中间。
女性的月经周期有长 有短,但排卵日与下次月经开始之间的间隔时间比较固 定,一般在14天左右。根据排卵和月经之间的这种关系 ,就可以按月经周期来推算排卵期。推算方法是从下次 月经来潮的第1天算起,倒数14天或减去14天就是排卵日, 排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。这就是 安全期避孕法的理论根据。例如,某女的月经周期为28 天,本次月经来潮的第1天在12月2日,那么下次月经来 潮是在12月30日(12月2日加28天),再从12月30日减去14 天,则12月16日就是排卵日。
排卵日及其前5天和后4天, 也就是12月11-20日为排卵期。除了月经期和排卵期,其余 的时间均为安全期。在安全期性交可不必采用任何避孕 药物和避孕工具。 用这种方法推算排卵期,首先要知道月经周期的长短 ,才能推算出下次月经来潮的开始日期和排卵期,所以 只能适用于月经周期一向正常的女性。对于月经周期不 规则的女性因无法推算出下次月经来潮的日期。
故也无 法推算到排卵日和排卵期。 采用日历法避孕容易失败。因为有些女性有时因健康 情况、环境改变及情绪波动等可以使排卵推迟或提前, 这样按月经周期推算出来的排卵期就不够正确。据国外 统计,采用日历法避孕的失败率达14.4%-47%。因此,这 种方法仅适用于月经周期正常、长期生活在一起、并能 正确掌握推算安全期的人使用。
对于月经周期不规律者 、探亲期夫妇以及生活环境改变的女性等使用这种方法 是不可靠的。 利用基础体温测量法测定排卵期 基础体温是指人体在较长时间的睡眠后醒来,尚未进 行任何活动之前所测量到的体温。 正常育龄女性的基础体温与月经周期一样,呈周期性 变化。这种体温变化与排卵有关。在正常情况下,女性 在排卵前的基础体温较低,排卵后升高。
这是因为,当 卵巢排卵后形成的黄体以及分泌较多的孕激素刺激了下 丘脑的体温调节中枢,导致基础体温升高,并一直持续 到下次月经来潮前才开始下降。下一个月经周期的基础 体温又重复上述这种变化。 把每天测量到的基础体温记录在一张体温记录单上, 并连成曲线,就可以看出月经前半期体温较低,月经后 半期体温上升,这种前低后高的体温曲线称为双相型体 温曲线,表示卵巢有排卵,而且排卵一般发生在体温上 升前或由低向高上升的过程中。
有人认为体温上升前的 最低点是排卵日,但多数不存在,仅有20%左右女性有此 表现。在基础体温升高3天内为易孕期,从第4天起直到下 次月经来潮前即为“排卵后安全期”。 基础体温测量法仅能提示排卵已经发生,而不能预告 排卵在何时发生,因此它只能确定排卵后安全期,不能 确定排卵前安全期。如果能配合日历法及宫颈粘液观察 法,就能解决这个问题。
在多数情况下,基础体温测量法对判断排卵后安全期 十分可靠,但有时也会遇到体温曲线不规则,因此不能 确定排卵的准确时间,这种情况就不能利用安全期避孕 了。 怎样正确地测量基础体温 一个人的体温受外界环境和机体内在活...
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