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非手术、药物治疗不孕不育症的方法

09月17日 编辑 39baobao.com

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引起不孕不育的常见原因有先天性发育异常、遗传性疾病、内分泌功能失调、免疫功能异常、感染因素、心理社会因素、营养因素、药物因素、职业及理化因素以及其他等因素,随着社会的发展,国内外已经有各种不孕不育的治疗方法,而非手术、药物的治疗也有不少。

(1)放松疗法,这种疗法可单独用来缓解焦虑和紧张,或与其他方法,如系统脱敏疗法结合起来使用。放松的方法各异,进行性地肌肉放松侧重于特定的肌群。要求病人逐渐地绷紧和放松身体的不同部分,常用的程序是从下肢开始,比较一侧紧张的脚部和对侧放松的脚,慢慢地从腿部、骨盆部、腹部、胸部、上肢、颈部到头面部肌肉,顺次序地收缩和松弛。这些肌肉体操还可同呼吸体操联合采用。在身体达到放松后,由治疗者帮助病人使其在精神上也达到放松,所有方法有暗示和想象技术。在妇科方面,用于对妇科检查和阴道炎反应感到焦虑的妇女。全面放松和专门的阴道体操能使病人在检查时避免不适感。放松的做法经常与性治疗技术协同使用。

(2)脱敏疗法,该疗法用于对特殊情境有焦虑者,可使其减轻焦虑。病人和心理医生一起,按照最不在乎到感到最害怕的次序,将各种情况排列一个队。使用几个疗程的治疗,把放松反应同以前引起焦虑的各种情况结合起来。病人先放松,然后描述一个中性的场景,再推进到下一个排列的情景的描述,此时仍要求病人保持放松状态。一旦用想象方法达到了放松的目的,就要求病人演习生活中的真实场面。例如,用系统脱敏疗法治疗阴道痉挛缺陷,按分级次序先是注视生殖器,进一步到触摸生殖器,将手指放进阴道,放进阴道棉塞,让配偶将手指放人阴道,然后性交。必须强调,本治疗技术通常要和其他更广泛使用的疗法相结合,如包括要特别注意该妇女的想法和感觉,以及其配偶的思想感受和他们的关系。

(3)催眠疗法,此疗法是一种以某些感觉、运动和认知现象为特征,以改变意识状态的一种方法。进入无意识通道开放的病人对于催眠师的指令视为权威性,毫无选择地全盘接受,像海绵一样地汲取、溶化、贮存在潜意识之中,从而发挥持久的作用,调整自己的情绪,改善机体的功能方法。催眠疗法又可称催眠术。催眠疗法为其他心理治疗的一种辅助治疗,或利用其催眠想象的有益方面,如解除疼痛,处于放松状态。催眠疗法可通过加速移情、克服抑制和增强暗示等法,对心理分析为基础的治疗起催眠作用。使用催眠疗法,需要在催眠技术与心理治疗两方面接受培训,以便两种方法能配合起来使用。催眠疗法在不育不孕临床中主要应用于性功能障碍,如阳痿、阴道痉挛,以及妊娠剧吐,预防流产、早产等。

(4)期待疗法,这一疗法指不做药物治疗及手术治疗,只是在腹腔镜或官腔镜等检查后期待。如患子宫内膜异位症的病人并不为绝对不孕,仅相对减少受孕能力。在腹腔镜检查后,不作任何处理亦有妊娠机会。腹腔镜操作包括宫颈扩张、输卵管有色药液疏通,拔动输卵管和子宫分离疏松;抽去腹腔液,有时抽取卵巢子宫内膜囊肿内容物等,均有助于解除受孕障碍。据有关报道,轻度子宫内膜异位症的腹腔镜检查后,期待处理的妊娠率与丹那唑治疗的妊娠率无显著差异。

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