[外伤性脾破裂的护理查房]护士长：今天我们查房的内容是讨论外伤性脾破裂的有关知识及护理。下面请责任护士作简要病例介绍。责任护士：患者，男，31岁，农民，以左侧腹部外伤后疼痛2小时于2004年9月13日急诊入...+阅读

摘要：【摘要】 目的：通过骨科护理教学查房加强对护生专科知识的培训 ， 提高护生整体综合素质能力。方法：采用个案整体护理查房的形式。查房的全过程是由带教老师指导、护生主持，运用护理程序对骨科常见病的个案进行分析和讨论。这种查房形式得到了护生的认可。... 【摘要】 目的：通过骨科护理教学查房加强对护生专科知识的培训 ， 提高护生整体综合素质能力。方法：采用案整体护理查房的形式。查房的全过程是由带教老师指导、护生主持，运用护理程序对骨科常见病的个案进行分析和讨论。结果：护生精心准备，积极发言，讨论热烈。种查房形式得到了护生的认可。通过分析讨论能将专科护理知识应用于个案病例中。结论：骨科护理教学查房激发了护生的学习主动性和学习兴趣；提高了护生专科知识水平及临床分析和处理问题的能力。

【关键词】 护理查房 护生 骨科 在骨科临床护理带教过程中，护生普遍存在着专业知识掌握不全面、理论不能联系实际的现象。为此，不断改进教学方法，以护理教学查房的形式加强对护生专科知识的培训，引导护生用理论知识指导临床护理实践，取得良好效果。现将体会报告如下： 1 查房过程 1.1 时间安排 每年年初科室制定出临床带教计划，为保证每一位实习同学有一次参与护理查房的机会，按照护生科室轮转表的安排，定于 3 月和 11 月组织骨科护理教学查房一次。 1.2 参加人员 大外科所有实习同学、带教老师和本科室年青护士。 1.3 查房形式 个案整体护理查房。查房时间确定后，由带教老师选择病案，提前一周通知在外科实习的同学和本科室年青护士做准备。如查房内容为“髋、膝关节置换术的护理 ”。

同学要收集和复习髋关节、膝关节置换术的相关知识、治疗和护理方法护理程序的内容。要到骨科病房查看病人实际情况，了解病情。由带教老师指导一名骨科实习同学准备书面查房汇报材料。 1.4 查房内容 由带教老师主持护理查房，首先说明查房内容和目的。让同学明白，通过护理查房，要掌握骨科常见病的专科知识；会应用护理程序的方法解决临床护理问题；学习与沟通交流的技巧，向患者传达医学信息和掌握健康教育内容等。由一名同学汇报病情及护理过程。老师以启发式提问：针对骨科具体病案应该如何正确护理评估病人、准确提出护理诊断、制定护理计划、组织护理实施、正确护理评价及怎样进行健康教育等。同学们积极发言，展开热烈的讨论，能比较准确地评估病人，提出护理问题，制定护理计划。

能正确地说明健康教育内容。年青护士补充临床护理经验，说明骨科功能训练方法。带教老师进行归纳总结，完善查房内容，讲解护患沟通技巧，评价查房效果。最后，老师带护生到病房看病人，接触病人，了解临床护理过程，评价护理效果。 2 讨论 2.1 护理教学查房激发了护生的学习主动性 以往的护理查房是以临床老师为主，护生只是听众，不敢大胆发言，没有主动参与思考。骨科护理教学查房的全过程是由护生组织实施，为了能在同学面前充分展现自我，为了能在讨论中正确回答问题，在查房前护生必须认真复习专科护理知识，主动查阅有关医学资料，主动请教带教老师和医师，主动下病房与病人沟通交流，了解病情，观察疾病治疗及护理效果。整个护理查房过程是一个护生主动学习的过程。

护生由“要我学”转变为“我要学”，主动参与性明显提高〔1〕。 2.2 护理教学查房提高了护生的学习兴趣 在查房中护生积极发言，将学习的专科知识和医学信息与同学分享。对于专科新知识、新技术是渴求了解。如在说明膝关节康复器（ CPM ）训练膝关节功能时，护生兴趣很大，纷纷要求老师讲解使用方法。老师则用 CPM 仪在同学身上示范操作方法，讲解训练时间以及注意事项。护生认真学习，在老师的指导下掌握了骨科训练仪的操作技巧。护生有强烈的求知欲望，学习兴趣大，达到了教学的预期目的。 2.3 护理教学查房使护生掌握了专科护理知识，提高了实际工作能力 通过师生互动式的讨论、分析病案，护生学到了专科护理知识；老师将临床思维方法与步骤传达给护生，指导护生学会分析问题，用理论知识去解决临床实际问题。

通过老师解答护生的疑难问题，让护生学习老师解决问题的方法，不断丰富临床经验。使护生在临床工作中能充分发挥自己的能动性，分析能力、创新思维能力渐趋完善〔1〕。 2.4 护理教学查房有利于提高带教老师的教学水平 查房前老师也要做一定的准备工作。首先，要选择病例，熟悉疾病的相关知识及护理要点，要引导护生在讨论中提升专科护理知识。其次，将老师在临床中总结出的护理经验传送给护生，使护生能尽快融入到护理实践中，更好地为病人服务。由于老师也在不断地学习，所以无形中也是在提升教学水平。

要一篇妇科方面的护理查房的范文

一、目的

1、通过行政查房，发现问题，确认问题，提出解决问题的对策，提高护理质量和管理水平。

2、通过业务查房，提高护理人员的专业水平，了解国内外专科护理发展新动态。

3、通过教学查房，提高教学管理水平，提高学生的综合实践能力。

4、通过夜查房，解决和处理夜间护理工作中的重点问题，保证夜间护理工作顺利进行。

二、内容和要求

1、行政查房

内容

(1) 查护理质量，尤其是重危病人的护理质量。

(2) 查服务态度、规章制度的执行情况。

(3) 查岗位职责落实情况。

(4) 查护理记录。

(5) 查护理操作。

(6) 查病房管理。

(7) 查护理安全隐患。

要求

(1) 护理部查房：由护理部主持，科护士长（或护士长）参加，每月抽查五个病区，有重点检查内容及反馈、整改。

(2) 科护士长查房：由科护士长主持，各病区护士长参加，每月一次，有重点检查本科各护理单元的工作。

(3) 病区护士长查房：有计划地安排检查内容，每周一次。

2、业务查房

内容

(1) 分析讨论重危病人、典型、疑难、死亡病例的护理。

(2) 查基础护理、专科护理落实情况。

(3) 结合病例学习国外护理新动态、新业务、新技术。

要求

(1) 护理部组织每季全院业务查房一次。

(2) 病区护士长组织业务查房，一年10次。

(3) 科、病区护士长参加医生查房每月4次。

(4) 查房前预先告知有关人员查房的内容、目的，做好查房记录，保存资料。

3、教学查房

内容

(1) 分析典型病例，指导护生运用护理程序。

(2) 检查教学计划、教学目标落实情况。

(3) 教导或示范护理技术操作。

要求

(1) 负责教学的护理部副主任应参与护理教学查房。

(2) 带教老师应负责组织教学查房，每一轮学生至少一次。

(3) 护士长安排护生每月参加护理查房一次。

4、夜查房

内容

(1) 掌握全院重危、抢救病人的情况，认真检查病房管理、基础护理、消毒隔离、抢救物品、操作技术、护士素质、遵守劳动纪律、履行岗位职责情况。

(2) 指导和解决夜间护理工作中的疑难问题。

要求

(1) 由全院护士长轮流参加，每晚进行，各科室每周至少被查到2~3次。

(2) 帮助解决疑难问题，遇到特殊情况作出应急处理。

(3) 协助医院总值班，调动院护理应急小分队参加特殊重大抢救任务。

(4) 查房中发现问题逐条记录，重大事宜次日向护理部主任口头汇报并提交值班记录。

(5) 护理部对夜查房发现的问题及时进行汇总反馈、落实整改。

护理管理制度

护士早上查房的内容

随着患者对医疗、护理乃至后勤服务等方面需求的不断提高，整体护理、人本护理的相继提出以及在各个医院的推崇和开展，护士的角色也由过去的单一化逐渐向多型化转变。坚持落实每日护理查房制度，对妥善地处理好护患关系，促进患者的康复、保证护理工作的质量以及减少医疗纠纷的发生产生的积极的效果，

一、护理部主任查房

1、护理部主任每日随时巡回查房，查护士劳动纪律，无菌技术操作，重病护理、消毒隔离、服务态度等为主要内容，并记录查房结果。

2、每月进行专科护理大查房一次，有详细查房结果。

3、选择好疑难病例、危重患者或特殊病种进行查房。查房完毕进行讨论，并及时修订护理计划。

4、每月按护理工作要求，进行分项查房，严格考核、评价，促使护理质量达标。

二、科护士长查房

1、每日上午巡视病房，查病房秩序和护士岗位责任制执行情况。

2、每两周进行一次专科护理业务查房，方法同护理部主任查房的要求。

3、定期抽查护理表格书写情况和各种表格登记情况。

三、参加医生查房

病区护士长或责任护士每周参加主任或科室大查房，以便进一步了解病情和护理工作质量。

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