[糖尿病足的中西医结合治疗及护理体会]【摘要】 目的 探讨常规护理结合中药足浴对糖尿病足的临床疗效。方法 将入选的糖尿病足患者110例随机分为治疗组58例、对照组52例，两组均予以常规内科综合治疗，加强全身及局部...+阅读
1.每天仔细检查足部从脚背到脚底特别是脚趾缝间都要仔细检查是否有水泡、擦伤 裂口局部是否有红肿；是否有胼胝或者鸡眼；是否有特殊隆起的地方。对于胼胝和鸡眼 最根本的是要穿合适的鞋来预防。2.每天用温水洗脚10分钟左右 水温不宜太热 会烫伤皮肤。太凉不利于血液循环。洗脚后用干净柔软吸水的毛巾轻轻擦干 毛巾最好是白色的 以方便及时检查是否有血迹或者脓迹。3.定期修剪趾甲 因为趾甲过长会容易裂而伤及甲周围组织。检查脚趾甲是否过长、过厚；是否有甲沟炎；趾甲是否有颜色变化 如果是黄绿色可能是霉菌感染 紫红色可能有甲下出血。4.修除胼胝角质层 胼胝是导致足部溃疡的重要隐患 应及时消除。修除胼胝时 先用温水洗脚使之软化 然后用木砂磨去角化层 最好不用锐器去削割。
修除胼胝应循序渐进 每天一点一点地修除 每次修除后的表面涂以润滑剂。5.每天涂抹羊脂或植物油类润滑剂 并轻柔而充分地按摩皮肤。如果是汗脚 出汗过多易致真菌感染 可用医用酒精擦拭足趾缝间 在洗脚时可于洗脚水中加少许醋液 因为酸性环境不利于真菌生长。6.预防外伤、烫伤和冻伤。糖尿病患者由于感觉神经病变 足部感觉减退、消失 形成无知觉足 使足部保护性反射丧失。7.糖尿病足如有感染、溃烂 就先用医用酒精消毒处理 再用瑶肤康直接喷 可控制进一步溃烂扩大 比较严重的每天喷3-5次可有效促进愈合。平时通过饮食和药物控制血糖和尿糖 溃烂伤口会慢慢起来的 不用截肢。
糖尿病足的护理
糖尿病足的护理主要包括足部的清洁、足部检查、防止足部外伤三个主要方面。
1、足部的清洁：每日温水（39—40C）泡脚，浸泡时间不宜过长，以5—10分钟适宜，洗脚后用柔软吸水性强的卫生毛巾彻底擦干。如果皮肤干燥，洗脚后要涂上护肤霜。
2、足部检查：洗完脚，不要忘了足部的检查。如有皮肤颜色、温度改变，感觉异常、趾甲变形，外伤等，要及时正确求医，防止贻误病情。对于老年糖尿病患者要建立经常测试足部感觉，包括关节位置觉，足部振动觉、痛觉、温度觉、压力觉等。
3、防止足部外伤：不要赤足行走和赤足穿鞋；鞋袜透气性要好，鞋应穿舒适、透气、大小合适的布鞋和软皮鞋；袜子不要太大，袜口不宜过紧，注意每日更换，不要穿不平整的袜子，以防脚受压，影响血循环；还要注意足部保暖御寒，同时还要防止冻伤，挤压伤、割伤等；最后还要避免运动导致的外伤。可参考.cstnb120.com了解更多糖尿病足文章
糖尿病病足日常怎样护理
意见建议：一般来说，糖尿病足护理需要掌握如下几个方面的知识：患者掌握日常足部护理知识和足部护理行为，糖尿病患者缺乏保护足的知识教育，截肢的危险性增加。已有糖尿病足的危险因素存在，良好的足部护理能使多达80 %的患者不发生足部溃疡。教育患者充分认识糖尿病足的危害性，加强预防、保护意识，重视日常足部护理和预防至关重要。选择合适的鞋、袜。合适鞋可以减少足部异常压力，减少胼胝、溃疡的发生，预防足部损伤。如果足的畸形或存在足受压、受损局部可出现充血、胼胝、溃疡等，应建议患者选择合适的保护性鞋子。合适的袜子不但能保护双足，还可以减少足部与鞋子的摩擦，更有吸汗作用。在糖尿病教育中，要运用保护性鞋子、袜子的实物作教具，给予相关知识的具体化、形象化教育与指导，以增强教育效果，并在日常生活中加以落实，预防足部损伤，减少糖尿病足的发生。
患者掌握正确修剪趾甲的方法。临床上糖尿病患者因修剪趾甲不当造成足部损伤导致糖尿病足的发生并不少见，趾甲不要留太长，因为容易损伤甲沟，诱发感染。要经常修剪趾甲，在修剪趾甲时，应在水中泡软后再修剪，不要剪太短、太靠近皮肤，把趾甲剪成弧形。如患者视力欠佳，不能自行修建，请他人代修剪。
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