[小儿高热惊厥]高热惊厥 退烧定惊 发热是指体温在37℃以上，人们在日常生活中 通常称之为发烧。发热可以分为低热：体温在37～38.5℃之间;高热：体温在38.5℃以上。小儿发烧是最常见的症状，由于小儿...+阅读

引起惊厥的几种常见疾病的临床特点：

（一）高热惊厥：上呼吸道感染、急性扁桃体炎、肺炎及传染病早期等急性感染性疾病高热时，中枢兴奋性增高，神经功能紊乱而致的惊厥，谓之高热惊厥。其发生率很高，据调查5-8%的小儿曾发生过高热惊厥，占儿童期惊厥原因的30%。其特点是：①好发年龄为6月至3岁，3岁后发作频数减低，6月以下、6岁以上极少发生；②上感引起者占60%，常在病初体温急剧升高时发生，体温常达39～40℃以上，体温愈高抽搐的机会愈多；③全身性抽搐伴有意识障碍，但惊止后，意识很快恢复；④在一次发热性疾病中，一般只发作1次，很少发作2次以上；⑤抽搐时间短暂，数秒至数分钟，一般不超过5-10分钟；⑥神经系统检查为阴性，脑脊液检查除压力增高，无异常发现；⑦发作后1-2周做脑电图检查为正常；⑧可追询到既往高热惊厥史和家族遗传史；⑨预后多良好，少数可转变为癫痫（1-3%）。高热惊厥可分为单纯性（良性）与复杂性（非良性）两类，它们之间的区别见表9-2。

表9-2 单纯性和复杂性高热惊厥的区别

特 点

单纯性高热惊厥

复杂性高热惊厥

神经系统疾病史

发作时的体温

惊厥发作类型

惊厥持续时间

惊厥次数

神经系统检查

脑电图

预后

6个月－6岁

无

病初体温骤升时,多在38℃以上

一般为全身性，对称性

短’数秒至数分，极少超过10分钟

少，一次疾病中大多仅一次

正常

热退1-2周后正常

良好

任何年龄

可有如外伤、窒息、中毒等

低热也可发生

可为一侧性、限局性

长，可超过10-20分钟

多，反复发作

可不正常，如病理征，颅神经麻痹，偏瘫等

热退1-2周后仍可异常

差，反复发作，癫痫、智能或行为异常等

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