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冠心病介入治疗注意事项有哪些

01月18日 编辑 39baobao.com

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冠心病介入治疗注意事项如下:

(1)做冠心病介入治疗前,必须先做冠状动脉造影,即应用心 导管技术,把造影导管放置到冠状动脉开口部位,再把造影剂直接 注入冠状动脉内,从而非常清楚地显示冠状动脉狭窄的部位、程 度、性质等方面的情况。根据这些情况再选择治疗的方法(药物治 疗、冠状动脉介人治疗或者是外科冠状动脉搭桥治疗)。 目前,冠 状动脉造影是诊断冠心病的可靠方法。

(2)做冠心病介入治疗前,均应按照医生的要求服一些药物, 如抗血小板药物(常用阿司匹林、氯吡格雷或噻氯吡啶等),抗心绞 痛药物(如硝酸酯类、β-受体阻滞药和钙拮抗药等)。其目的是稳 定病情,减少或避免术中和术后缺血性并发症,增加冠状动脉介入 治疗的安全性。

(3)冠心病介入治疗后,特别是冠状动脉支架置入的患者,应 长期服用抗血小板药物,以预防再狭窄的发生。此外,还要根据医 生的要求,决定是否服用抗心绞痛类药物。

(4)冠心病介入治疗后,加强术后的随访工作十分重要。 ①加强冠心病危险因素的控制,包括控制血压、治疗糖尿病、 戒烟、规律锻炼、体重不要超重,特别要注意合理使用调整血脂药 物,严格控制血脂水平。 除非患者不能耐受,阿司匹林及他汀类调 脂药物、血管紧张素转化酶抑制类药物应长期服用。 ②定期进行门诊随访,及时发现和处理药物的毒副作用和心 肌缺血症状的复发。此外,还要严密观察有无心律失常和心功能异常的状况。对于冠心病介入治疗的病情危重患者,或介入治疗 后有较严重异常临床情况者,必要的时候建议做冠状动脉造影复 查,以便发现问题,及时处理。

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