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长时间以来，人们都认为小儿胃肠炎主要是由于饮食不当、着凉或感染等原因引起，但近年来，临床医生发现，儿童胃肠炎的病因构成正在发生改变，过敏性因素已经占有相当的比例。随着卫生环境的改善和各种疫苗的问世，感染性疾病越来越少，而过敏性疾病发病率却呈现上升趋势。问题是很多家长甚至有的医生都没有意识到这一点，导致一些患儿被误诊误治。本期“专家坐诊”特别邀请武汉市儿童医院消化科主任梅红，给读者朋友介绍儿童过敏性胃肠炎的诊治。

腹泻一月原是牛奶惹祸

上个月初，外地一个出生4个多月的毛毛，腹泻一个月，在当地医院诊断为秋季腹泻，但治疗后症状却越来越重。后到武汉市儿童医院求治时，体重只有3公斤，瘦得皮包骨，已经奄奄一息。经对症处理，腹泻渐渐止住了，但恢复正常饮食后，孩子又开始腹泻。排除细菌和病毒感染，医生认为是食物过敏引起，经抗过敏治疗，同时将孩子的奶粉换成豆基配方奶，孩子的腹泻症状终于被彻底治愈。经过半个月的调养，孩子的脸上有了血色，体重也增加了。

梅红主任介绍，因为婴儿期的胃肠道黏膜对完整蛋白质的通透性比成人大，因此在婴儿时期发生过敏性胃肠炎的机会比成人更为普遍。1岁以内的小婴儿，以对牛奶蛋白过敏为主。轻则表现为呕吐和腹泻，有的表现为便秘，重则消化道出血。如果发现孩子吐奶或腹泻时带出血丝，大多数是与喝牛奶有关，此时应停止喂哺牛奶，换成豆基配方奶或适度水解的配方奶，并到医院采取抗过敏治疗。

“胃溃疡”竟是吃螃蟹过敏

一名3岁男孩，近一个月来经常胃痛、腹泻，到医院做胃镜检查后被诊断为胃溃疡，但是按照胃溃疡治疗却没有效果。后来检查免疫球蛋白E以及血清食物过敏原测定，远远高于正常值，医生怀疑是过敏引起。

原来这个男孩很喜欢吃螃蟹，螃蟹上市以来，他几乎天天吃一两个，治疗期间他也没间断。明确病因以后，医生给孩子吃了两片扑尔敏，病情很快好转。当然，男孩不能吃螃蟹了。“也不是说他一辈子不能吃螃蟹。”梅主任说，很少有人对某种食物(也包括其他过敏原)终身过敏，有的人过一两个月就可以吃了，这和当时的身体状况有关。

梅主任介绍，和小婴儿主要是牛奶引起的过敏性肠炎不同的是，稍大点的孩子往往是因为吃坚果、热带水果、虾、蟹等而引起过敏性胃肠炎。近几年，每年春节过后，常有小孩子因为吃了腰果、花生之类的坚果而发病的。

什么样的孩子容易得过敏性胃肠炎<<<123>>>

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