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□山东大学口腔医院主管护师 焦菲菲

营养是人体身心健康的物质基础，孕妇的营养状况直接关系到胎儿生长发育，孕妇营养缺乏将导致胎儿营养不良，影响其体格、大脑和智力的发育，也使口腔组织发生改变。特别在牙的发育阶段，营养缺乏可导致不可逆的改变，如牙钙化不全、釉质发育不全、错颌畸形、唇裂或腭裂、出生后易患龋病等。因此孕妇合理的营养对减少畸形、优生优育极为重要。

根据胎儿的生长发育，正常妊娠约40周，一般将妊娠期分为3个阶段，每个阶段3个月：

(1)妊娠初期：合理营养、平衡膳食对孕妇的健康和胎儿的生长发育非常重要。

这个时期，如牙胚正处于形成阶段，即胚胎35天后乳牙胚基质形成。因此，人身1～2个月时应当摄取优质蛋白质，足够的钙、磷和维生素A等，否则可能会影响乳牙今后的抗龋力。另外，应防止风疹之类的病毒感染，不使用安眠、镇静剂药物，这些刺激不仅可能会影响牙胚的发育，还有可能造成唇裂或腭裂等畸形的发生。

(2)妊娠中期：加强对无机盐、维生素A、D的摄取指导。这个时期，大部分乳牙正处于矿化过程中，因而钙、磷无机物和与钙代谢有关的维生素A、D的摄取必须充分保证。另外，这个阶段，母体处于较稳定的时期，若有未处理及正在治疗中的牙病等疾患，应抓紧时间进行治疗。

(3)妊娠后期：这个时期包括围产期(自孕期28周至出生后一周)在内，胎儿的乳牙形成，也有部分恒牙胚形成，一些药物可给胎儿造成影响。另外，继续保证充足的蛋白质、无机盐和维生素等必须营养物质，同时孕妇应学习有关新生儿的口腔卫生知识。

在胎儿期生长、发育和钙化受阻的牙齿，萌出后会呈现颜色改变、缺陷和形态畸形等表现，并且常因质地差而易患龋病。因此，儿童的牙齿、牙列的生长发育与母亲妊娠期的营养状况密切相关。

1.注意补充钙质，满足机体及胎儿对钙的需要，多进食诸如虾、猪骨汤、牛骨汤等富含钙质的食品。

2.常吃些豆制品、鸡、鱼、肉、水果及新鲜蔬菜，增强机体抵抗力；少吃生冷食物以及含糖量高的零食。

孕妇不宜吃的食物大盘点：

(1)香料及辛辣类：八角、茴香、桂皮、五香粉等热性香料；芥末、辣椒、花椒、胡椒、咖喱等辛辣的食品。

(2)饮料类：咖啡；红茶；可乐型饮料；酒及含酒精的饮料。

(3)滋补药膳类：蜂王浆和人参蜂王浆；人参；桂圆；大麦芽。

(4)水产类：螃蟹；生鱼片；生田螺、生蚝等。<<<123>>>

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