[换牙期儿童的特别护理]人的一生,共有两副牙齿,即乳牙和恒牙,两者的替换一般从6岁开始。此时,乳前牙开始脱落,同时第一恒磨牙(六龄牙)萌出。之后,上下颌的乳牙逐渐为恒牙替换,一直延续到12岁左右,乳牙全部被...+阅读
当前,医院感染已经成为一个重要的公共卫生问题,是当代临床医学、预防医学和医院管理学的一大课题。特别是近些年来,随着医院新技术新疗法的开展,更增加了医院感染的机会。而ICU病房由于其接收的病人病情重、抵抗力差,加之各种侵入性监测的实施及介入治疗等,使ICU病人感染的机率明显高于一般病房。成为严重威胁病人生命的重要因素之一。现结合我院ICU工作多年的临床实践,就预防控制ICU病房感染的措施及护理管理,谈一点体会。
1.环境污染的控制
监护病房应处于环境安静,阳光充分,邻近手术室,必须与外界隔离。一般设床4~6个,床与床之间用屏障分隔,有条件者应该设置层流空气,经5um过滤器输入室内,以杜绝污染。每日及时有效处理病人换药敷料,排泄物、遗弃物,各种引流管等,墙、柜、床定时用消毒液擦试,病室每日用紫外线消毒空气2次,每次1小时。严重限制进入ICU内的人员,更换ICU内专用拖鞋,衣帽,口罩整齐,进行无菌操作前,坚持洗手并严格执行无菌操作技术。在处理不同病人或直接接触同一病人不同部位前后必须认真洗手。
2.对留置导管导线的感染预防
在ICU病房内引起病人严重感染,特别是菌血症的来源,首推因留置的各种导管所引起,三通管的应用给治疗带来了许多方便,但如控制不严或使用不当,便是引起菌血症的极其危险的入口。工作人员庆熟悉操作的规范,严格搪行。导管一般争取在2~3天内拔除,最长不宜超过7天。长期留置导尿管极易引起感染。对昏迷及休克病人需长期导尿者,每日需冲洗膀胱并用新洁而灭消毒尿道外口。另外,心内膜临时起搏导线,胸腔或纵隔引流管留置时间不易超过1周,否则都易引起感染。导管导线皮肤出入口处,每天用75%酒精或碘伏涂擦后更换敷料。血管内留置导管,如留置时间3天,特别是见导管尖有纤维条索或血栓者,应常规将导管尖端作细菌培养和药敏试验。
3.交叉感染的控制
气管插管留置时间较长,经气管插管抽吸痰液,由术者操作带入污染而致肺炎者机会较高,而气管切开,抽痰或作雾化吸入治疗机会更多,应该对其严格消毒,术者戴口罩、帽子与消毒手套,主张采用一次性吸痰管。而新近发展的完全密闭式的经人工呼吸机导管抽吸气管内痰液的装置可以杜绝交叉感染。
4.合理使用抗生素
外科ICU感染率较高的原因之一,就是术前,术中预防性应用抗生素较多,长期大量应用抗生素,不仅增加病人经济负担,还会增加细菌对抗生素的耐药性,反而增加了感染的机会。特别是难以控制的霉菌感染。目前国外趋势对预防性应用抗生素主张缩短疗程,于术前即期由静脉滴入,术中继续滴注,术后维持2~3天,必要时延续到5天,很少超过1周者,对延长应用抗生素的病人,应每日检查是否有霉菌感染,并加以预防。
5.防止术中感染
手术中各个环节都有污染手术器械用具、组织及血液的机会,尤以施行体外循环手术时污染机会更多,有时无法判断从何环节受污染,对此,医务人员应加强无菌概念,严格执行消毒隔离制度,执行无菌操作,尤其对用医用人工植入人体心血管系统者更应严格无菌操作,以杜绝污染源。
6.重视术前隐蔽病灶
如口腔或五官科疾病的潜在感染灶,慢性支扩感染,术前感染未被控制而术后感染发作影响全身。
以下为关联文档:
12岁宝宝乳牙如何护理使用专门幼儿牙刷 首先建议家长从孩子出牙开始,就要使用专门婴幼儿牙刷给孩子刷牙,此外对于 1、2岁的孩子来说,务必尽快戒掉奶瓶喝水的习惯,最好用水杯喝水。同时也要戒掉孩子睡...
小儿肺炎如何护理小儿患肺炎后,家长一方面应积极配合医生进行治疗,另一方面应注意对患儿进行正确地护理,以促使其早日痊愈。肺炎患儿的护理主要包括以下几个方面: (1)保持室内空气新鲜:冬天屋内要...
儿童护理的“六不宜”(1)不宜喝酒:儿童正处在生长发育阶段,新生的细胞占优势,如果染上了喝酒的习惯,正在分裂的细胞就会因受酒精的侵害而种下病变的祸根。据报道,凡自幼喝酒者,心血管病的发病率高于一...
如何护理45岁孩子当孩子到4~5岁的时候,身长各方面都在你意想不到的时候不断生长,,而这一时期也被称之为身高的第一伸长期。在此之前,孩子的脑袋看上去显得特别大,一到4~5岁时,脑袋与身长的比例因身长...
牙齿矫正期口腔护理办法稍加留意,你会发现很多十几岁的青少年笑不露齿,那是因为佩戴“牙箍”后怕影响牙齿外观的缘故。要想保证“牙箍”即齿列矫正器的矫正效果,就必需加强口腔卫生,维护口腔健康。 牙...
经常感冒发热孩子的日常护理建议孩子经常发热实在令家长苦恼。怎样能够预防孩子发热呢?家长们为此实在是费尽了心机。有的家长天稍冷一点就把孩子关在屋子里不许出门,有的即使带孩子出门也要做好全副武装。...
护理服务承诺精选5篇篇一:护理服务承诺 病人的需要是护理的目标!病人的满意是我们永远的追求!病人的康复是我们最大的快乐!为了您在治疗期间能够得到优质服务,特承诺: 做到六个一服务:一张笑脸,一句...
孩子发烧时该怎样护理旺旺咽喉发炎了,一直发烧。望着病恹恹的孩子,妈妈心里好难受啊。孩子太小,才2岁多,生病后胃口不好一日三餐吃得很少,甚至不吃,而发烧又要消耗大量营养素,听说体温每升高1℃,机体代谢...
护理实习报告评语护理实习报告评语 (一) 带教老师评语:该生在外科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,掌握了外科常见病的术前护理以 及护理宣教,了解了心电监护和各种仪器的使用医学教.育网搜集...