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呼吸道是气体进出肺脏的通道，肺是进行气体交换的场所，人的机体在新陈代谢过程中，不断地消耗氧气，又不断地产生二氧化碳。因此，需要不断地从外界空气中摄入氧气，并将二氧化碳排出体外，形成一系列气体交换的过程。肺脏是全部心排出量注入体循环的必经之路，各脏器的血流及分布都受它的影响。因此，呼吸道及肺脏在人体中占有特殊的位置。所以，呼吸道护理技术具有重要的临床意义。

肺部并发症产生的基础

肺部并发症比泌尿道、胃肠道多，是与呼吸道的解剖、组织结构及生理功能特点有关。

一、解剖基础

呼吸道解剖部位特点：

（1）呼吸道为一由上至下的管道，当人体吸气时，气体进入肺脏是由上至下；当人体呼气时，排出气体是由下至上的。即使人体平卧时呼吸道仍与体轴构成15度角，因此外物易吸入而不易排出。

（2）呼吸道上邻有窦腔，下邻有胃肠。上呼吸道有鼻腔、鼻咽腔和许多鼻旁窦，当这些窦腔感染时，其脓性分泌物易向下引流入下呼吸道；当人体熟睡时，声门开放，尤易发生上述情况。下邻胃肠，在肠梗阻或胃胀气的病人，呕吐物可导致吸入性肺炎。

（3）呼吸道路长道窄又迂曲。从气管到肺泡的呼吸道共有23级分支，这样就增加了排除分泌物的难度，且上下，前后、左右的幅度较大，没有哪一个位置能使各部支气管都能引流通畅。

二、组织结构基础

呼吸道组织结构特点；

（1）气管及支气管的粘膜有很多腺体，受刺激后分泌过多而不能有效排出时，便会阻塞气道。若 胸部术后（尤其是食道手术后）病人易发生迷走神经兴奋，功能亢进，使气管及支气管粘膜腺体分泌物过多，病人咳出大 量的泡沫痰，可称之为“支气管泻肚”，对病人干扰颇大。

（2）小支气管壁上的平滑肌发达形如窗格，当受刺激产生痉挛时，可将分泌物及感染物关闭在其远端，导致感染，甚至窒息。

（3）肺泡的横断面积大达70m2，一旦发生支气管肺炎，毒素吸收面积大，易发生中毒性休克。

（4）肺泡壁薄，利于气体交换和吸收。血流通过毛细血管1／4的路程，气体交换已完成，故肺储备功能大。但小儿肺内弹力组织发育较差，顺应性低下，易发生肺不张。

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