[腹部皮瓣带蒂移位修复手部创面的护理]腹部带蒂皮瓣的血管蒂为旋髂浅动、静脉或腹壁浅动、静脉。供皮面积大,供区对美容影响小,且不吻合血管,是常用的修复邻近创面、手及前臂下段的大面积皮肤缺损的办法之一。1.护...+阅读
一、术前准备
1、同皮肤移植的术前准备,并指导患者每日用手提抓皮管成形部位的皮肤使局部组织松弛,有助皮管形成。
2、调换支起床有利于术后体位调节,减轻患者疲劳。
3、术前1周培养患者固定转移姿势的训练和习惯,每日1~Zh并逐日增加时间。
二、术后护理
1、密切观察皮瓣、皮管颜色、血液循环、肿胀情况,及时发现通知医师协助处理。
2、术后患者应固定在稳定舒适位置不移动,尽量减轻患者不适,睡眠前检查固定姿势是否稳妥,在夜间多巡视防止患者在熟睡时不慎拉脱。
3、注意观察皮瓣、皮管蒂部血循,如受压扭曲,蒂部三角处可垫厚度适当纱布,保持三角区干燥清洁。
4、移植皮瓣、皮管感觉差,应注意保暖防止冻伤和烫伤。
5、转移后固定时间需3—4周,肢体长时间在强迫位上,造成术后肢体关节酸痛等不适,断蒂后局部可采用热敷、按摩、理疗等,促使功能及早恢复。
三、保健指导
术后皮瓣、皮管感觉差,应继续注意保暖,防止冻伤和烫伤。
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