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上呼吸道包括鼻腔、咽喉和气管。上呼吸道感染是小儿最常见的疾病之一,尤其是6个月~3岁的小儿,一年四季均可发病,以冬春季为多,1个小儿可1年数次发病。如果不及时治疗,可引起很多并发症,对患儿健康影响较大。小儿急性上呼吸道感染若向下蔓延则可发展成为气管炎、支气管炎或肺炎,如向邻近器官蔓延则可引起中耳炎、副鼻窦炎、眼结膜炎及颈淋巴结炎和咽后壁脓肿。
婴儿还可引起败血症、脑膜炎等,年长儿患链球菌感染引起的上呼吸道感染可能引起肾炎、风湿热等变态反应性疾病。因此必须加强对本病的防治工作。患儿应卧床休息,进食易消化的食物,多饮水,室温适宜,注意隔离,注意保暖。病毒感染时不宜用抗生素,有细菌感染和并发症时可选用敏感的抗生素。 患了上感后,机体会产生抗体和单核吞噬细胞等,一起来消灭病毒,从而使上感自愈。
因此,高热时可服用扑热息痛、复方阿司匹林等来治疗。伴惊厥者可加用镇静类药物。中低热时不服退热药,可给予物理降温,如头部冷敷、温水洗澡、35%酒精溶液擦浴。咽喉疼痛可用各种含片,如草珊瑚含片、西瓜霜含片、四季润喉片等。 痰多者可用必嗽平、鲜竹沥等化痰药。抗病毒中成药及利巴韦林、小剂量干扰素等也可缓解症状,但并不能缩短病程。
如果病情持续发展的话,还可能出现并发症。常见的并发症有鼻窦炎、支气管炎、肺炎以及中耳炎、颈淋巴结炎,以及扁桃体周围脓肿、咽后壁脓肿等。病毒感染者可口服吗啉胍、羚羊感冒片等。 细菌感染者应口服抗生素,可选用氨苄西林、阿莫西林、复方新诺明、醋酸麦迪霉素,或根据医院的细菌培养结果选用抗菌药物。
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