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目前,小孩患胆结石并不少见,以往因检查设备落后,临床大夫对这个问题重视不够,致使不少小儿胆石症被误诊、漏诊。B超的普遍使用,使该病的诊断率得到显著提高,并引起儿科医生的重视。小儿胆石症的形成主要与寄生虫感染和慢性溶血有关。农村儿童由于不注意卫生,极易患肠蛔虫病。当蛔虫钻进胆管或胆囊后,蛔虫卵及死亡的虫体可成为结石的核心,继之细菌、胆红素、脱落上皮细胞均可围绕该核心沉淀下来,慢慢形成胆结石。而慢性溶血患者,也可由于长期的高胆红素血症而使得胆红素在胆囊内逐渐沉积形成胆结石。
小儿胆石症的临床表现轻重不一,症状不典型。有的患儿表现为厌食、腹胀、消化不良,很容易与一般性消化不良相混淆,病情严重者还可有寒战、发热、腹痛等表现,腹痛多出现在右上腹和后背部。有的结石堵塞了胆总管,患儿可出现皮肤巩膜黄染表现。对曾患肠道蛔虫病的儿童,后来出现腹痛、消化不良、厌油腻等症状时,应及时带孩子去医院检查有无胆石症的发生。
胆道蛔虫是小儿胆石症的罪魁祸首。父母应教育孩子养成饭前便后洗手的习惯,不吃生冷不净瓜果蔬菜和零食,把好病从口入这一关。对有肠道蛔虫的患儿,应及时做驱蛔治疗,在饮食方面应合理安排膳食,注意营养搭配,控制油腻食物、高脂物质的摄入。能注意以上几点,小儿胆石症会很少复发。
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