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有时孩子们会因为感染以及其他疾病而大量的用药,大剂量的服用某些药物之后很可能会产生听力或者平衡问题。内耳是耳朵的一部分,主要用于接收和发送声音,以及控制平衡的。如果一种药物损害了内耳,会导致所谓的“耳中毒”。
耳毒性的症状
有些孩子的听力可能有明显的问题,通常是两个耳朵都有问题(称为双侧听力损失)。他们在听某些东西的时候存在麻烦,或者他们可能有耳鸣,这可能会导致不只是耳朵里面恼人的耳鸣,还会有其他奇怪的声音,如嘶嘶声,嗡嗡声等。虽然有时只是受到有限的损害,孩子们甚至可能不会注意到这个问题,或者他们可能只是很难听到高频的声音,而其他一切听起来非常清楚。
当平衡受到影响,孩子可能会经常性的跌倒,并且会有不均衡的症状出现。一个不稳定的“头昏眼花”的感觉会使得孩子很难在不跌倒的情况下站起来,走路以及爬楼梯。他们可能在走路时双腿的距离太远或无法行走。在黑暗中行走也是很困难的。
在最严重的情况下,视力也受到影响,孩子们可能会看到反弹的,跳不稳定的物体,由于平衡和视力问题,孩子们可能会经常性的头疼,或者感觉到头昏眼花,头晕目眩,或迷失方向。因为心跳率和血压的变化,恶心,呕吐,腹泻等情况也可能会发生。
耳毒性的诊断
没有办法能够测试出一种药物是否会引起耳毒性,但是医生能够知道哪些药物可以增加孩子的风险,因此在孩子准备服用任何新的药物之前,一定要去询问医生,了解到药物可能存在的潜在副作用。
如果医生认为你的孩子受到耳毒性的影响,他会帮助检查孩子的听力或平衡能力,其中可能包括:
(1)行为听力测试:这涉及到仔细观察孩子对校准演讲和纯音调的反应。纯音调是不同的音高(频率)的声音。
(2)听性脑干反应(ABR)测试:微型耳机放置在耳道。通常情况下,点击式的声音通过耳机放大,电极测量听觉神经对这些声音的反应。
(3)耳声发射(OAE)的测试:微小探针放置在耳道,然后引入许多脉冲型声音,内耳细胞的“回声”回应被记录下来。一个正常的记录是与正常的内耳功能相联系。
耳毒性的治疗
有的孩子如果停止服用导致他们症状的药物,可能就没有进一步的听觉或平衡的问题。医生可能会通过改变剂量或药物类型来治疗耳毒性。然而,这并不总是可能的,因为某些药物是打击特定的感染或疾病的,这可能意味着,切换到一个不同的药物或减少剂量并不是一个很好的选择。这些孩子可能会受益于听觉或听疗法或语音阅读。那些严重损害内耳,可能还需要一个放大装置,助听器或人工耳蜗植入。
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