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先天性白内障大多于婴儿出生时就存在，少数在出生后才逐渐发生。先天性白内障根据晶体混浊的部位及混浊的形态不同可分多种类型：

1．前极性白内障

混浊在晶体前囊正中部，为一圆点状，有时稍突人到前房呈锥形（金字塔形）前极性白内障一般混浊的范围小，对视力影响不大。

2．后极性白内障

混浊在晶体后囊正中部，此种白内障多不进行发展，但视力明显下降，因混浊接近眼球的光学结点。

3．绕核性白内障

又称板层白内障，为儿童中较常见的一种白内障，约占先天性白内障40%，双眼发生，其特征是围绕胎儿核的板层混浊，在核周围有许多白色色素样混浊骑跨在混浊区的赤道部上，其视力下降的轻重与中央区核混浊的大小及密度有关。

4．花冠状白内障

多为双眼对称性发生，有一定遗传因素，多在晶体周边部皮质深层，呈大小不等短棒状、水滴状，由于呈放射状排列，形如花冠，而晶体中央透明，混浊为静止性，多不影响视力。但随着年龄增长，此混浊逐渐移向中央，因而影响视力。

5．完全性混浊

双眼对称的晶体完全混浊，多为遗传，常合并眼部畸形。影响视力者可以早行手术治疗。

另外，先天性白内障还有膜性白内障、点状白内障和纺锤性白内障等，但临床上较少见。

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