[儿童患上结核病之后的防治]由结核杆菌感染引起的慢性传染病。在家庭成员中若有结核患者，～定要十分注意，因为儿童感染结核杆菌不易痊愈，而且恶化很快。如放置不管，细菌进入血液后，扩散到全身可引起粟粒型结核...+阅读

结核，特别是肺结核大家应该都不陌生。而且大多数人都知道，预防结核应该使用的疫苗是卡介苗——卡介苗可能是最被公众熟知的疫苗之一，和著名的糖丸（脊髓灰质炎口服疫苗）一样。

不过大家如果关注一些专业组织的健康报告，或者就是关注新闻的话都能够知道，结核病特别是肺结核病最近比较“猖獗”，根据世界卫生组织的报告，目前全球感染过结核菌的人超过1/3（注意是“感染过”而不是发病），每年新发病人数达800万～1000万，有2000万人患有活动性肺结核。

1993年，世界卫生组织宣布全球结核处于紧急状态，2002年世界卫生组织认定的22个结核病高发国家，中国即在其列。结核病过去认为主要发生在营养不良、生活贫困、居住拥挤、卫生条件差的地区，但是近年来在发达国家和地区也有小范围流行，提示其流行特性已经有了变化，需要引起警惕。

为什么这里要费这么多的篇幅，罗列这么多的数据呢？

按照我个人的经验，和大家说说结核病，很多人认为离我们很遥远，即便知道发病趋势的人，大多会说，我小时候接种过卡介苗了，上小学时还补种过呢，我家宝宝出生以后也接了，不是说卡介苗有终生免疫吗？不用担心吧？

说实话，我不是传染病专业，即便过去学医的时候，教材上也是写着“接种卡介苗是预防结核病最有效的手段”（现在还是这么写，但是这“最有效”三个字很有误导作用）。所以我和大家的想法差不多。直到某次需要检索文献的时候，偶然看到了世界卫生组织早已公布的一份疫苗立场文件，惊讶之下请教了呼吸科的同学。

同学在电话那头笑了，没想到你的反应这么大，这个事情嘛，就是这样，卡介苗对婴儿的预防作用还比较确定，其他的，基本上——没有什么用了。

为了让大家理解起来清晰一些，我这里引用世界卫生组织一份官方对卡介苗的“立场文件”（这是对疫苗效果评估最权威的文件）中写道（括号中文字系笔者所加，对英文简写进行说明）：

BCG（卡介苗）接种不能影响TB（结核病）的发病率……对许多地方性流行区目前的TB控制策略构成了巨大威胁……尽管BCG（卡介苗）存在缺点，但WHO仍推荐TB（结核病）高发国家应尽快对刚出生的新生儿接种单剂BCG（卡介苗）。之所以这样做是因为在幼儿中接种BCG（卡介苗）可对危及生命的TB（结核病）实现显著的保护作用。

“不能影响TB（结核病）的发病率”，如果用通俗的话来说，就是对结核病已经没有了防治作用，其效果大约仅限于婴幼儿的“急性粟粒性肺结核”、“结核性脑膜炎”等结核感染后的次生重症有效。

这就麻烦了啊，大家都以为接种了卡介苗，没事了，结果还是处于传染病的阴影之下，我问呼吸科的同学，这卡介苗究竟是怎么回事呢？

同学说，卡介苗已经问世90多年，对结核防治起到了决定性的作用。但可能是早年真空保存卡介苗的技术不行，经过传代多年的卡介苗毒力抗原已经起了变化，到现在已经不能找到原始的菌种，也就对现在的结核杆菌保护力明显变弱。加上结核分枝杆菌自身多年的“致病力变化”，看起来卡介苗就这么给“过时”了。

以下为关联文档：

如何良好照顾肺结核病人肺结核，是由结核杆菌引起的呼吸道传染病。急性活动期应该住院治疗，多势病人病情稳定后都可回家休息治疗。家里有了肺结核病人特别要注意隔离。 病人的碗筷茶杯等用具均要单独...

认识结核病的基础知识一、结核病是什么？ 1.结核病是「结核菌」感染所引起的慢性传染疾病，并不会遗传。 2.结核病可分为肺结核及肺外结核两大类，其中以肺结核病患人数占最多。 二、肺外结核包括： 指肺...

防结核病需做好哪些保护被大多数人“遗忘”的结核病，近年来在世界范围内又“死灰复燃”，如今已成为所有传染病中的最大死亡原因。针对全球结核病疫情恶化情况，世界卫生组织提出把每年的3月24日定为世...

免疫力低易感染结核病结核病离自己到底有多近是许多人想了解的问题。流行病学研究表明，一个传染性肺结核病人一年中能使10人—15人感染结核菌，但并不是所有接触结核菌的人都会被感染或患病。 山东...

结核病引起的盗汗怎应对结核病引起的盗汗 特点： 以夜间出汗(盗汗)为特点。还伴有，面色潮红、低热消瘦、食欲不振、发育迟缓。检查血沉，抗结核抗体、拍胸片等，常可发现异常；详细查颈部有无淋巴结肿大，这对...

打了卡介苗为何不管用目前在新回潮的传染病中，结核病疫情回升最为严重。其中的原因是多方面的，但较为重要的一点是在注射卡介苗后能产生有效结核抗体的人数比例不高。 我国的计划内免疫简称为“五...

打了卡介苗一生不患病吗肺结核在旧社会被称为肺痨，是一种致命的疾病。到现代，肺结核完全可以治愈，但病征亦愈来愈不明显，尤其身体体质好的人，感染后未必会像林黛玉一样咳嗽咯血。临床病例发现无明显病征...

注射了卡介苗也要当心结核卡介苗不等于保险箱 【预防】 卡介苗不等于保险箱 这个才6个月大的男婴叫小杰，母亲是从安徽来杭打工的。大约一个月前，待在老家的孩子出现连续发热、咳嗽的症状，在当地医院用抗...

围产期结核病防治锦囊围产期结核病指围产期获得的结核菌感染。通过胎盘经脐静脉到达胎儿肝脏，或通过吸入或摄食被感染的羊水，或通过密切接触经空气传播（与家庭成员或婴儿室工作人员的接触），婴儿可获得...