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水痘与手足口病之怎么区别
小儿手足口病的发病与水痘类似,皮疹也有相似之处,有时容易混淆不清。但是,两者之间还是具有很多不同点:
鉴别点1小儿手足口病是由肠道病中的柯萨奇16病毒引发,好发于每年的4-5月,6-7月份是发病的最高峰,8月份开始下降,9月份以后就很少见了,因此小儿手足口病的发病很有季节性;而水痘是由水痘病毒引起的一种急性传染病,主要发病季节是在冬春,夏季较少见。
鉴别点2小儿手足口病的患儿,通常以3岁以下的宝宝最为多见,其次是3-5岁的宝宝;而水痘患儿1-6岁均可多见。
鉴别点3小儿手足口病患儿的皮疹主要出现在口腔黏膜、手和脚部,尤其是口腔黏膜多数都出疹子,同时伴发口炎或口腔溃疡的也较多;而水痘的皮疹呈向心性分布,即躯干处较多,四肢、头面部少,手心、脚心及口腔黏膜上的疹子更是少见。
鉴别点4小儿手足口病患病痊愈后,不会获得免疫力;而婴幼儿患过一次水痘,病愈后即可获得永久性的免疫。
鉴别点5正在使用激素的宝宝与小儿手足口病的患儿接触,不会病情加重;而与水痘患儿接触,则会使他们的病情很快加剧。
虽然水痘没有什么危险,也很少发生并发症,但是它对于正在使用肾上腺皮质激素治疗的宝宝却是十分危险的,如哮喘病、肾病等。
这些患儿的身体抵抗力本身较低,如果感染上水痘,可能出现持续40℃以上的高热,疱疹遍布全身,并且出现大片融合,疱疹内还会有血性渗出液,生命甚至受到威胁。因此,长期服用激素的宝宝,一定要注意避免与水痘患儿接触。
一旦接触了水痘患儿,应该立即注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白,同时逐量减少原来激素的用量。但是,不可猛然停止使用,尤其是原来服用的剂量较大,这样做会有生命危险。使用激素的宝宝只要传染上水痘,无论病情轻重,都要马上去医院住院治疗。
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