[新生儿护理：如何判断宝宝大便是否正常]新生儿出生后，妈妈除了要喂饱宝宝之外。宝宝的大便性状和频次也是妈妈关心的问题喔。因为这关乎宝宝身体是否健康的问题。我们应该如何观察宝宝的大便是否正常呢?新生儿不拉...+阅读

小儿脑瘫的排除需结合其症状进行判断，新生儿指从出生到满月期间的小儿，临床中发育较好的新生儿可能会与父母，或者周围的熟人之间有眼神和表情的交流，会有笑容出现，主要表现为运动功能障碍、姿势异常、智力低下及听觉、视觉、言语功能比同龄人明显较差，若家属经以上症状对比仍无法确认或不了解其运动发育的情况，可以通过哭的声音力度判断：正常小儿的哭声较响亮，四肢运动较有力。若小儿哭声有气无力且较为怪异。运动功能评估：肢体的活动显得较为乏力，可高度怀疑是新生儿脑瘫进而确诊是否为脑瘫。家属可在日常生活中，观察小儿可到医院相关科室对小儿的智力、运动功能发育情况进行抬头能力、爬行能力、坐立能力、语言能力，若3个月内小儿表现为抬头困难或翻身困难，6个月内表现为言语迟缓，此时应高度怀疑脑瘫发生。

建议出现异常情况时，及时到医院就诊，明确诊断，以免延误病情。（来源：首康儿童康复中心）

怎样判断新生儿是不是脑瘫

患儿突然僵硬：在某些体位，如在仰卧位时给孩子穿衣，屈曲他的身体或拥抱他时感到困难。松软：婴儿的头颈松软抬不起头来。将他悬空抱时，他的四肢下垂。婴儿很少活动。发育迟缓：学会抬头、坐和运用双手却迟于同龄孩子，可能用身体某一部分多于另一部分，如：有些患儿常用一只手而不用双手。进食差：吸和吞咽差。舌头常将奶和食物推出。闭嘴困难。异常行为：可能好哭、易激怒、睡眠差，或者非常安静，睡得太多，或者3个月时还不会笑。

1.早期症状

(1)新生儿或3月婴儿易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难。

(2)早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难，以及有流涎、呼吸障碍。

(3)感觉阈值低，表现为对噪声或体位改变易惊，拥抱反射增强伴哭闹。

(4)生后不久的正常婴儿，因踏步反射影响，当直立时可见两脚交互迈步动作。3月龄时虽然可一度消退，但到了3个月仍无站立表示或迈步者，既要怀疑小儿脑瘫。

(5)过“百天”的婴儿尚不能抬头，4~5月挺腰时头仍摇摆不定。

(6)握拳：一般生后3月内婴儿可握拳不张开，如4个月仍有拇指内收，手不张开应怀疑小儿脑瘫。

(7)正常婴儿应在3~5月时看见物体会伸手抓，若5月后还不能者疑为小儿脑瘫。

(8)一般生后4~6周会笑，以后认人。痉挛型小儿脑瘫患儿表情淡漠，手足徐动型常呈愁眉苦脸的样子。

(9)肌肉松软不能翻身，动作徐缓。触摸小儿大腿内侧，或让小儿脚着床或上下跳动时，出现下肢伸展交叉。

(10)僵硬，尤其在穿衣时，上肢难穿进袖口；换尿布清洗时，大腿不易外展；擦手掌时，以及洗澡时出现四肢僵硬。婴儿不喜欢洗澡。

(1

1)过早发育：小儿脑瘫患儿可出现过早翻身，但是一种突然的反射性翻身，全身翻身如滚木样，而不是有意识的节段性翻身。痉挛性双瘫的婴儿，坐稳前可出现双下肢僵硬，像芭蕾舞演员那样的足尖站立。

2.主要症状

(1)运动障碍 运动自我控制能力差，严重的则双手不会抓东西，双脚不会行走，有的甚至不会翻身，不会坐起，不会站立，不会正常的咀嚼和吞咽。

(2)姿势障碍 各种姿势异常，姿势的稳定性差，3个月仍不能头部坚直，习惯于偏向一侧，或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡，洗手时不易将拳头掰开。

(3)智力障碍 智力正常的孩子约占1/4，智力轻度、中度不足的约占1/2，重度智力不足的约占1/4。

(4)语言障碍 语言表达困难，发音不清或口吃。

(5)视听觉障碍 以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。

(6)生长发育障碍 矮小。

(7)牙齿发育障碍 质地疏松、易折。口面功能障碍，脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩，咀嚼和吞咽困难，口腔闭合困难以及流口水。

(8)情绪和行为障碍 固执、任性、易怒、孤僻，情绪波动大，有时出现强迫、自伤、侵袭行为。

(9)有39%~50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫，尤其是智力重度低下的孩子。

如何判断新生儿脑瘫

有允洗反应。

3， 如 语言方面 智力 运动 神经行为 方面等

很多脑瘫儿在早期症状所表现的运动异常及异常姿势只要细心观察，不难被发现.脑瘫在早期症状表现不是很明显.运动发育不灵活；全身乏力，四肢发软或发紧。

4.喂奶困难，4-5月不会翻身，9-10个不会爬根据脑瘫产生的因素不同， 新生儿脑瘫主要早期症状的表现也不同，孩子会抓握反应.易惊，易哭吵，睡眠不安，是随着孩子的成长逐渐表现出来的。一般从以下几个方面观察脑瘫早期症状。先天反射到6个月以前会全部消失，家庭遗传等的历史，孩子有可能脑瘫，7.8月可以诊断，肌张力不正常和姿势不正常，肌张力不高，坐姿和爬姿与正常的孩子不同。

2.运动很少或很多，刻板似的运动：

1，如果还没有消失就不正常了。

6.如果有早产，窒息，吸吮无力，吞咽困难或易呛奶

5.反射的异常，把东西放到手心里

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