[新生儿破伤风的预防]新生儿破伤风是一种什么类型的疾病?怎么预防新生儿破伤风?新生儿感染了破伤风怎么办?本文详细为大家介绍新生儿破伤风的知识。新生儿破伤风是由破伤风杆菌引起的一种急性感...+阅读
1.护理 , 将患儿置于安静、避光的环境,尽量减少刺激以减少痉挛发作。痉挛期应暂禁食,禁食期间可通过静脉供给营养,症状减轻后试用胃管喂养,脐部用3%过氧化氢清洗,涂抹碘酒、酒精。, 2.抗病毒 , 只能中和游离破伤风病毒,对已与神经节苷脂结合的毒素无效。因此,愈早用愈好,破伤风抗病毒(TAT)1—2万IU肌注或静脉滴注,3000IU脐周注射,用前须做皮肤过敏试验,或破伤风免疫球蛋白(TIG)500IU肌注,TIG血浓度高,半衰期畅达30天,且不会发生过敏反应,但价格较昂贵。, 3.止痉药 , 控制痉挛是治疗成功的关键。,
(1)地西泮, (安定)可受训,每次0.3—0.5mg/kg,缓慢静脉注射,5分钟内即可达有效浓度,但半率期短,不适合做维持治疗,4—8小时1次。,
(2)苯巴比妥钠, 首次负荷量为15—20mg/kg,缓慢静注维持量为每日5mg/kg,分4—8小时1次,静注,可与安定交替使用。,
新生儿破伤风该如何防治与用药
新生儿破伤风主要环节为抗痉挛,注射破伤风抗毒素或破伤风人免疫球蛋白,维 持营养,控制和预防感染。推行无菌接生法。未用无菌法接生者·可用 碘酊消毒脐带,并及早肌注破伤风抗毒素1500~3000U。对脐带已脱落 且局部干燥,无明显感染,则无须处理。如脐带未脱,脐轮有明显感染 者可用碘伏或碘酊、75%乙醇消毒,再以3%过氧化氢清洗脐部。破伤风抗毒素过敏试验阴性者,成人与儿童的治疗剂量相 同,肌内注射或静脉注射,首次5000~200000U;以后视病情决定注射 剂量与间隔时间,同时还可将适量的抗毒素注射于伤口周围的组织中。 初生儿破伤风,24h内分次或1次肌内或静脉注射20000~100000U。皮下注射应在上臂三角肌处,同时注射疫苗时注射部位须分开。破伤风人免疫球蛋白参考治疗用量:3000~6000U,可采 用多点注射。
尤其适用于对破伤抗毒素(TAT)有过敏反应者。
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