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专家列数儿童用药10误区

09月25日 编辑 39baobao.com

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儿童具有特殊的生理和代谢特点,不是成人的简单缩小,在疾病的治疗和用药上,应考虑到这些特点。首先,新生儿第一年生长发育很快,必须按每日每公斤体重多少来计算用药量。小儿呼吸道较狭窄,有炎症时容易出现呼吸道梗阻,故发生炎症咳嗽时多用祛痰止咳药,慎用或忌用强力镇咳药。新生儿、婴儿体温中枢发育不成熟,应慎用解热止痛药。新生儿肝功能发育不成熟,代谢能力不足,主要在肝脏代谢的药物不能用。小儿排泄药物缓慢,经肾脏排泄的药物应慎用。

-误区一:普通感冒、腹泻时滥用抗菌药(包括抗生素、磺胺类、喹诺酮类、抗结核药、抗真菌药)

90%的感冒由病毒引起,抗菌药无效。如伴有发热、痰黄、白细胞增多,可选用抗菌药如阿莫西林、阿奇霉素等。6个月到2岁的婴儿在每年的8-11月间,易发生轮状病毒引起的腹泻,抗菌药亦无效。

-误区二:滥用退热药

一方面是退热品种选择错误,如选用安乃近、含有非那西丁及氨基比林的复方制剂,这些药物的不良反应严重,应选择非处方药如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等。另一方面,一见发热就用退热药,其结果可能掩盖了病情,降低抵抗力,小儿发热不超过38℃,一般不用退烧药,可采取物理降温法,如酒精擦浴。

-误区三:滥用抗感冒药

不根据感冒症状对症用药和重复用药,是两大主要表现。

-误区四:滥用激素

糖皮质激素应用时应有以下适应症:中毒症状明显、严重喘憋、伴有脑水肿、感染性休克、呼吸衰竭。还需要与足量抗生素同用。

-误区五:滥用维生素及微量元素

很多家长认为,维生素及微量元素是营养品,多吃无妨。殊不知,此类药应用过多,也会产生严重不良反应。如大量应用维生素A(每天不能超过4000~6000单位)、维生素D(每天不能超过200~400单位),会引起中毒。锌、铁也不能过量应用。

-误区六:滥用中成药

小儿感冒不根据证候,千篇一律地用羚翘解毒丸、感冒清热冲剂,有害无益。感冒应按中医理论,区分风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒,不同证候,应用不同中成药。

-误区七:不适当配伍<<<12>>>

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