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脐带血有必要保存吗一直纵说纷纭存与不存专家这样建议

07月02日 编辑 39baobao.com

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脐带血是否保存这个问题,近年来一直倍受关注。之所以有人想要保存好新生儿脐带血,那是听说脐带血可用于造血干细胞移植,它可以治疗白血病、再生障碍性贫血、红斑狼疮等重大疾病。

脐带血真的有必要保存吗?保存脐带血就等于是给孩子买了一份保障,成了孩子的生命银行吗?

其实,对于这个问题,也有一部分专家并不认同。他们觉得,真正能用到脐带血的几率甚小,即便保存用途也不大。所以,关于脐带血存与不存的问题,一直存在较大争议。而网络上,关于是否保存脐带血这个问题,也是纵说纷纭纵说纷纭,让人很是纠结。

那么,脐带血究竟是存或不存呢?下面,就让我们一起走进脐带血专讲课堂,一起来学习下什么是脐带血,了解脐带血的作用,相信通过以下的内容介绍后,脐带血真的有必要保存吗的答案就自有分晓了!

脐带血真的有必要保存吗

什么是脐带血

脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液。近十几年的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗多种疾病。

脐带血有必要保存吗?

干细胞移植是现代医学中一个极其热门的话题。对于许多血液和遗传方面的疾病,干细胞移植可能是救命的手段。而本来要丢弃的脐带血中含有相当多的造血干细胞,又不存在配型的问题,因为被视作婴儿出生时宝贵的 副产物 。(来自他人的干细胞存在 配型失败 的风险,一个人与兄弟姐妹配型成功可能性是25%,而与其他的配型成功的可能性就更低了。)

自己的脐带血永远不会配型失败,保存自己的脐带血,以备将来的万一 成了保存脐带血的 理论基础 ,也成了许多商业性保存机构宣传的诉求。商业机构 保存脐带血 的营销,主要是利用孩子出生时父母脆弱的感情来得到认同,在其中隐瞒了许多事实。

脐带血的数量是有限的,通常只有几十毫升。这几十毫升脐带血中,包含的干细胞数目只够针对儿童的移植。这意味着,这份保险要发挥功用,只能在孩子小的时候,而并不是像商业宣传中形容得那样 保险 。虽然将来的医学发展有可能减少对脐带血量的需求,但这同样只是一种还没有科学进展支撑的 希望 。

最重要的是,目前没有科学数据支持 使用自己的脐带血一定是有效的 。商业机构的宣传,着眼点仅是 自己的脐带血没有配型的风险 ,却避开了另一个问题:如果疾病是来自于遗传因素 这在血液病中很常见(比如白血病) 那么自己的脐带血干细胞也会携带同样的基因,因此并不能真正解决问题。

从逻辑上说,科学家们将来或许能够解决这个问题 因为我们无法知道将来的医学会发展到什么程度,无法知道这种可能性能否实现、何时实现。但是,商业机构却把 可能 渲染成了 现实 。

脐带血有必要保存吗

理论上,有一些疾病可能用自己保存的脐带血来治疗。但是这一可能性有多大,不同机构所做的估计不同,从几千分之一到二十万分之一都有。更重要的是,自己的脐带血并非唯一有效的文案,甚至不见得是最好的文案。基于生物医学发展的现状,世界骨髓捐献协会、美国儿科协会以及欧盟都不鼓励普通人保存脐带血以作 生命保险 。

现在世界上有不少脐带血干细胞移植治疗成功的报道,但是这些干细胞很少是来自于自己的脐带血,而是来自于公共的脐带血库。公共脐带血库的意义在于,让社会上多数的脐带血都进入公用的 脐带血库 。

虽然不相关的人配型成功的概率很低,但只要可选的样本量很大,依然有很大的机会配型成功。这是个很简单的算术题:即使异体配型成功的概率低到万分之一,但只要有了10万个可选的样本,配型成功的机会依然可观。

可惜的是,当国外捐献脐带血成为主流的时候,我们还是停留在 为自己留下希望 的虚虚实实的宣传之中。

脐带血有必要保存吗?相比于自存脐带血,更应该推广的是捐献

自存脐带血业务,虽然不能说是彻头彻尾的商业骗局,但明显存在夸大效果的虚假宣传等问题。那么,是不是就应该全盘否定脐带血了呢?

美国血液与骨髓移植学会专门发布过 脐带血使用指南 ,里面清楚地写明了主流科学界的立场:在小孩出生后的20年内(脐带血可以保存的年限),需要用到自己脐带血的概率极低,仅为0.0005%至0.04%,因此不推荐健康家庭保存私人脐带血。但鼓励所有人捐献脐带血给公共脐血库。

美国儿科学会,也不推荐自己保存脐带血,同样建议把脐带血捐给公共脐血库。

脐带血真的有必要保存吗

这个公共脐血库国内到底有没有呢?原来,国内的脐血库全都是 公私合一 ,一个是公共库,一个是自体库,却往往是同一个经营者打理,为公为私都是他。公共脐血库属于医疗公益性事业,不收费,但提取和保存费用不菲,民众没兴趣,经营者更没动力。所以目前的局面是,用在自体库的收入,补足公共库的投入。

这必然造成公共库和自体库之间库存上的悬殊差距。世界范围内,脐带血自体库存量和公共库的存量比为2比1,而以北京脐带血库为例,其中的公共库存量只有自体库存量的1/8。

其实,脐带血的价值不容否认,北京军事医学科学院唐佩弦研究员表示,一个脐带血公共库达到6000份,配型成功几率就会达到95%左右。而据美国哈佛医学院的副教授Karen Ballen2009年12月发表的研究,在过去的20年间,约1.4万份脐带血应用于无亲缘关系异体的临床治疗,而用于自体移植的仅有100例。

这就造成一个尴尬,脐带血最大的价值是体现在 对别人有用 ,它能构成一个巨大的干细胞库,这样大家都可以去搜索,寻求有用的配型资源。现在公共脐血库发展不足,而作用甚微的自存脐带血业务蓬勃发展,甚至 赶超发达国家 ,这显然是一种本末倒置。

小编的话:怎么样,脐带血有没有必要保存,你是不是已经找到答案了。其实,脐带血自己保存真的不够条件,脐带血需要在特定的环境下才能有效存活,所以,个人保存脐带血的条件是不具备的了。

关于脐带血的作用,相信大家通过本文已经有了一些了解了,脐带血的作用不管是对于宝宝自身或者其他有需要的人都是再好不过的资源了,所以建议脐带血给有需要的人使用。

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