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产妇分娩后,医生会为产妇检查阴道有无裂伤,如果有裂伤,应行缝合术。这一切完成后,产妇仍要在产房观察2小时,以防止产后出血的发生。有的学者把这段时间称为第四产程。在分娩后的1个小时里,产妇的子宫迅速从健身球那么大收缩成一个甜瓜的大小。在分娩后的一段时间里,产妇的身体会感觉到有些无力,很虚弱。 产妇心脏、肝脏、胃和肺在分娩后重新得到了更多的空间,开始逐渐地回到原位。刚开始的时候,这些器官向下滑动也会令产妇感觉不太适应。在这段时间里,医生要观察产妇的子宫收缩情况,膀胱充盈情况,阴道流血量,会阴阴道有无血肿,并测量血压,脉搏等。如果阴道流血量多,应及时查找原因,进行处理;如果阴道出血的量不多但宫底较高、子宫收缩不良者,应考虑是否有宫腔阴道积血的可能,应挤压子宫排出积血,并给予子宫收缩剂。
若产妇有肛门坠胀感,医生要行肛诊,以确定有无阴道后壁血肿。若无以上情况,产妇一切正常,2小时后送回休养室。所以,在这2小时之内,产妇有什么不适应及时告知医生,如头晕、心慌等,以便于医生及时发现情况,及时处理,有利于产后恢复。
分娩后产妇应怎样护理
产后护理详细解说:1.按摩子宫:
目的是帮助子宫的复原及恶露的排出,亦可预防因收缩不良而引起产后出血。方法:先找出子宫的位置,对于正常分娩的产妇,可以轻易在肚脐下触摸到一个硬块,即子宫的位置。当子宫变软时,用手掌稍施力量于子宫位置环行按摩,使子宫硬起,则表示收缩良好;当子宫收缩疼痛厉害,则暂时停止按摩,可采俯卧姿势以减轻疼痛,若仍疼痛不舒服,影响休息及睡眠,可通知护理人员。
2.恶露的观察:
恶露是指由子宫所排出的分泌物,产后1~3天,量多、颜色较红,以后颜色减淡、量少,10天后呈淡黄色,一般在4~6星期会完全消失;若恶露有大血块、恶臭或鲜血流出等异常现象,应立即通知医护人员。
3.小便:由于会阴伤口疼痛及生产时膀胱和尿道受损及压迫,可能在产后有解小便或解不干净的感觉,产妇应于产后2小时开始解小便,若解小便不通畅,请通知护理人员协助。
4.大便:产后由于腹压消失、饮食中缺少纤维素、产妇的卧床都可促成肠蠕动减弱,排空时间延长,会阴切口的疼痛使得产妇不愿意作排便的动作,产褥期出汗又多,以上原因均易导致便秘
。故产妇在产褥期应以易消化的半流质食物为主,特别注意多吃含纤维素多的新鲜水果和蔬菜,适当下床活动,并养成每日按时排便的良好习惯。必要时可以口服蜂蜜、香蕉等,以促进肠蠕动;肛门内开塞露也可以使用,缓解大便秘结。
5.母乳喂养:母乳是婴儿必须的和理想的食品,其所含的各种营养物质最适合婴儿的消化吸收,因此世界卫生组织建议产后母乳喂养持续4-6个月。来奶需几天时间,母亲一定要耐心等待;护理人应富有高度责任心和爱心,多给她们鼓励和支持,并尽早地向乳母讲解早期母乳喂养的一些常遇问题,消除她们的紧张心理,使母乳喂养取得成功,有一良好开端。
6.活动:产妇第一次下床,可能因姿势性低血压、贫血或空腹造成血糖下降而头晕,宜有家属或护理人员协助及陪伴。下床动作要慢,先坐于床缘,无头晕再下床。
剖腹产与手术后24小时,宜下床活动,可以帮助肠蠕动,减轻腹胀,及预防血管栓塞,下床时,可以使用腹带或用手支托伤口,以减轻伤口疼痛。
7.情绪调整:
大多产妇是初次生宝宝,没经验,对于宝宝不了解而产生一种自觉没用之感觉,如喂奶、换尿片、哭啼等,如缺少了家人和医护人员的安慰、帮助,易引起极度紧张,感到孤立无援,再加上严重睡眠不足,会影响产妇产后的情绪,严重的会在产褥期内出现抑郁症状。
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