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产后随子宫蜕膜的脱落，含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出，称为恶露。如恶露持续3周以上不止者，称为“产后恶露不绝”，又称“产后恶露不止”。相当于西医的晚期产后出血。出血的原因有子宫复旧不良、感染或胎盘部分残留（胞衣不下）等，后者有时需刮宫治疗。产后恶露淋漓不止可能诱发感染，导致子宫内膜炎，也可能是滋养叶细胞疾病。
【病因病理】1.气虚 由于素体气虚，或产时耗气，气虚不能收摄，而使子宫复旧不佳而淋漓出血不止。2.血瘀 产时受寒，寒与血相搏结而成瘀阻，新血不生而淋漓不绝。或部分胞衣组织残留于宫腔，也可致恶露不绝。3.血热 产妇素体阴虚，因分娩亡血伤津，阴液更亏而致阴虚内热。或因产时不顺，肝郁化热，热迫血妄行，恶露逾期不止。
或因产后体虚，湿热病邪乘虚而入，滞留子宫内而致恶露淋漓不止。 【诊断要点】1.根据产后恶露持续3周以上不止者即可诊断。2.病因诊断①气虚：表现为气虚证候，无腹痛、发热者；②胎盘部分残留：以血瘀证候为主要表现。诊断性刮宫可帮助确诊；③子宫内膜炎：主要表现为血热证候，有时伴低热、腹痛，有时炎症明显时，查血常规可见白细胞升高。
3.鉴别诊断 与绒癌鉴别，可查血卜HCG和诊刮。若为绒癌则β-HCG明显升高，诊刮病理报告见到大量滋养叶细胞及出血坏死。若见到绒毛结构，则可排除绒癌的诊断。B超有助本病的诊断。 【中成药】1.益母草冲剂 每日2~3次，每次1包冲服（出血多时服2包）。用于产后恶露不绝有血瘀者。2.补中益气丸 每日2次，每次4.5克，吞服。用于气虚恶露淋漓不止者。
3.十全大补丸 每日2次，每次4.5克，吞服。用于气血虚弱，恶露淋漓不止者。 【简便方】1.益母草30克、红枣30克，煎服。用于血瘀恶露不绝者。2.仙鹤草30克、益母草15克、生姜3克，煎服。用于产后气虚血瘀之产后恶露不止。3.蒲公英30克、生蒲黄12克（包煎）、败酱草15克、薏苡仁9克，煎服。用于湿热病邪侵入子宫引起的恶露不绝。4.益母草30克、红糖适量，共煎眼。
用于产后恶露不 【其它疗法】1.体针 取关元、足三里、三阴交等穴，用补法。亦可施文灸。用于气虚型产后恶露不绝者。血瘀者取中极、石门、地机等穴，施泻法后，方可施灸法。以上都是每日1次。2.耳针 取子宫、神门、交感、内分泌、脾、肝、肾、皮质下等穴。每日1次，每次选2~3穴，中等刺激，留针15~20分钟。以上耳穴亦可用油菜子贴穴按摩。
用于虚证恶露不绝。...
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