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妊娠哺乳期乳腺癌应与哪些疾病相鉴别

02月03日 编辑 39baobao.com

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(1)急性乳腺炎..急性乳腺炎多发生在哺乳期,中医称之为“外吹乳 痈”,其实在临床上,妊娠期也可以发生乳腺炎,发生在妊娠期的被称为 “内吹乳痈”,这常常被女性朋友们所忽略。急性乳腺炎乳房一般会出现 红、肿、热、痛的症状,哺乳期明显表现为乳汁的不通畅,淤于一处而触痛 明显,并且伴有发热的症状,白细胞也呈现出上升的态势,成脓时穿刺 有脓。

⑵积乳囊肿:这是哺乳期出现的一种无痛性肿块,一般来说,肿块 的边界清楚,由于积乳量多少的不同,囊肿的张力也有所差别,临床表现 可硬可韧可软。若发病时间不长,B超检查可提示为液性,通过穿刺,一 方面可以使诊断明确,另一方面,可以使囊肿变小甚至消失。但对于囊 肿发病时间较长者,B超往往显示不清,此时可以选用I目靶X线检查,乳 汁钙化可以在X线片上清楚地显示。

(3) 乳腺纤维腺瘤:大多数在妊娠、哺乳前已发现了肿瘤,妊娠、哺 乳时肿块可能没有变化,也可能会迅速增大。由于妊娠是一个特殊时 期,对于不增大的肿块,如果考虑为良性肿瘤,一般可以定期进行B超 检查。而对于增大迅速的肿块,除了 B超检查之外,还应该进行核磁 检查,以了解肿块的形态特征。可以等待者,应该尽量待产后行手术 治疗。

哺乳期发现肿块者,一般情况可观察等待,必要时可停止哺乳进行检查。

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