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妊娠期、哺乳朗妇女乳腺癌的患病率为1.5%〜8.2%，属特殊类型乳腺癌，在诊断上较困难，容易误诊。因涉及患者的妊娠或哺乳，其特点如下。

（1）妊娠期或哺乳期乳腺癌的发病年龄较低，一般平均年龄为25岁，病程短者为1个月，长者为1年，极少数患者在妊娠中期发病，到了哺乳后期才明确诊断，病程一般超过1年。

（2）妊娠期或哺乳期乳腺癌诊断较为困难。一方面原因是患者年轻，不易被检诊者注意；另一方面由于妊娠期期或哺乳期乳房体积增大，形态有变化，乳房内的细微肿块很难触及；还因为妊娠期或哺乳期的特殊状态，某些检査也不宜使用，如X线摄片等。国外有报道称，妊娠期或哺乳期的乳腺癌较一般乳腺癌就诊晚2个月，而从就诊到确诊直至治疗又平均要延误约3个月，因此要力争对妊娠期或哺乳期乳腺癌早期诊断，早期治疗。

（3）妊娠期和哺乳期乳腺癌有时以炎性乳腺癌形式表现。此时妊娠期或哺乳期乳房炎性病变应与炎性乳腺癌相鉴别。后者发病快，白细胞计数不高，患者无发热，局部皮肤有水肿并呈大片状紫红色改变，皮肤僵硬，皮肤及皮下明显增厚，皮肤出现橘皮样改变，用抗感染药物治疗无效，通过脱落细胞和针吸细胞学检査可确定炎性乳腺癌的诊断。乳房内肿块还应与哺乳期积乳囊肿和纤维腺瘤鉴别，积乳囊肿与哺乳有密切关系，囊肿可大可小，周界光滑而清晰，质地中等，有时有囊性感，活动度大，B超检査可确定诊断。同侧腋窝淋巴结可不肿大，即使同侧腋窝淋巴结有肿大，质地中等，一般为腋窝淋巴结反应性增生，非癌性转移。妊娠期或哺乳期纤维腺瘤可有快速增长趋势，但瘤体光滑，周界清晰，无痛，活动度大，一般诊断不困难。高度怀疑乳腺癌的患者，针吸细胞检査是确诊的重要手段，且可以重复使用。

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