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分娩的全过程是从规律宫缩开始至胎儿、胎盘娩出为止，临床上分为3个阶段。正常情况下，生第1个孩子时，从规律的腹痛开始到分娩结束，整个过程一般不超过24小时。 第1产程又称宫颈扩张期，从产妇出现规律性的子宫收缩开始到宫口开大到10厘米为止。 规律性的子宫收缩是指每10分钟内出现1〜2次宫缩。子宫开始收缩时，产妇会感到子宫发硬，小腹或腰部有疼痛感并伴有下坠感。

逐渐地子宫收缩越来越频繁，大约每隔2〜3分钟1次，每次持续1分钟左右，宫缩力量也明显加强。子宫口随之逐渐开大，直到扩张到10厘米宽，为子宫口开全，这时第1产程结束。 一般初产妇因宫颈较紧，宫口扩张较慢，约需11〜12个小时；经产妇宫颈较松，宫口扩张较快，约需6〜8个小时。宫口扩张的速度不是均匀的，宫口扩张3厘米以前为潜伏期，平均2小时宫口开大1厘米，最慢速度每4小时开大1厘米；宫口扩张3〜10厘米为活跃期，宫口扩张速度加快，平均每小时宫口开大2厘米，最慢速度每小时开大1厘米。

在子宫口完全开大或接近开全时，胎膜会自然破裂，俗称“破水”，随之有清亮透明的羊水流出，胎儿先露前的前羊水流出，一般为100毫升左右；如果胎先露固定，胎儿已入盆，在前羊水流出后羊水即不再大量流出，不会出现羊水流干的情况。 第2产程又称胎儿娩出期，指从宫口开全到胎儿娩出为止。 胎儿随着强而频的宫缩逐渐下降，产妇会感觉宫缩痛减轻，当胎儿的先露部分下降到产妇骨盆底部并压迫直肠时，产妇在宫缩时会有排便感，可不由自主地随着宫缩向下使劲。

此后约经1〜2个小时胎儿就会顺着产道从完全开大的子宫口娩出，从而结束第2产程。第2产程初产妇约需1〜2小时，经产妇通常数分钟即可完成，但也有长达1小时者。 第3产程又称胎盘娩出期，是指从胎儿娩出到胎盘娩出的全过程，一般在10〜20分钟左右，不应超过30分钟。这时的产妇感到轻松，子宫底下降至脐平，宫缩暂停几分钟后重又开始。

子宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上，阴道有少量流血，阴道口外露的脐带自行下降、变长，这些征象表示胎盘已经剥离。 胎儿娩出后不久，随着轻微的腹痛胎盘剥离排出，或接产人员轻轻按压子宫底部，牵拉脐带，娩出胎盘。胎盘娩出后，接产者要将胎盘铺平并仔细检查胎盘、胎膜是否完整。若胎盘、胎膜完整，应检查会阴、小阴唇内侧、尿道口周围及阴道宫颈有无裂伤，如有裂伤应立即缝合伤口。 。

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