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哺乳期妈妈用药应该怎样选？ 不管是口服还是静脉注射，几乎所有药物都能通过血浆-乳汁屏障转运到乳汁中。药物排泄进入乳汁的量与药物在母亲血浆中的浓度、药物酸碱度、分子量、蛋白结合率、脂溶性等许多因素相关。

幸运的是，在大多数情况下，药物转运的量相当少，对宝宝是比较安全的。所以不必对哺乳期用药过于抗拒，或者因为用药轻易停止母乳喂养。这样做，有可能对宝宝的危害反而更大。

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生病了，该怎样选择药物？1 发热、头痛、肌肉关节疼痛：

对乙酰氨基酚可以作为首选，布洛芬也很可以安全使用。避免使用阿司匹林，氨基比林，安乃近。

2 鼻塞、流鼻涕、打喷嚏：

一般感冒药含有伪麻黄碱，苯海拉明，马来酸氯苯那敏这些成分的都最好都避免使用。多喝水，保持环境和身体温暖会有缓解。

3 咳嗽：

右美沙芬和可待因是禁用的。其它常用止咳化痰药物也都没有非常充分的研究数据证明其安全性，使用要慎重。另外，咳嗽很多时候是环境因素引起的，应该首先排除，比如干燥、毛绒玩具和宠物制造的漂浮物、室内晾晒衣物等。

4 腹泻：

蒙脱石散是通过物理机理治疗腹泻，在肠道内不吸收，可以放心使用。

5 胃痛：

奥美拉唑，吗丁啉，铝碳酸镁都可以安全使用。

6 便秘：

乳果糖是很好的预防便秘药物。局部用开塞露也没有影响。

7 抗生素怎么选？

青霉素类和头孢类药物是首选。四环素类，磺胺类，氯霉素都禁用。

可以参考下面的表格。

如果有结膜炎，左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液局部应用，一般是安全的。

8 其它一些需要特别注意的常见药物：

复方感冒药里的抗病毒药物金刚烷胺，病毒唑，激素类药物，复方制剂避孕药等都尽量不要使用。中药制剂因为研究资料比较少，没有确切的数据，也要慎用。

我不可能列出所有的情况，也不能一一列举所有用药。

哺乳期用药按照危险性等级分为L1 - L5。 L1为最安全，L5为禁用。一般来说L1 - L3级的药物都是比较安全的,使用时不需要停止哺乳。我们用药前可以查阅资料，尽量选择L1和L2的药物。在使用任何药物之前，咨询专业医生的意见是最重要的。

当然，用药只是不得已最后一招。切记防病才是最重要。各位妈妈一定要多关注身体健康，好好休息，注意保暖，饮食均衡，作息有规律。自己身体棒棒的，才好养育一个身体棒棒的宝宝。

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