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产后肛裂如何治疗：药疗上扩肛

扩肛主要适用I、II期肛裂。

用手指或器械(可以用肛肠科常用的喇叭口肛门镜)扩张肛门。此方法操作简便，对缓解肛门剧痛有一定效果，但会复发，且可并发肛门血肿、出血、短时间内肛门失禁等不良反应。操作应轻柔，切忌粗暴，应多放润滑的油膏。在患者能承受的情况下，循序渐进。

注射肉毒杆菌毒素

适用各期肛裂。

使用时将A型肉毒素用0.9%氯化钠溶液稀释后，注射于裂口两侧的内括约肌处。A型肉毒素是一种极其强烈的神经毒素，肛门内括约肌局部注射后，通过阻断神经肌肉接头突触前膜乙酰胆碱释放，导致化学性去神经作用及局部肌肉麻痹，从而降低肌肉的紧张度，改善局部供血，达到愈合肛裂的目的。A型肉毒素是一种安全有效的生物制剂，局部少量注射后大部分迅速与该处肌肉相结合，极少量毒素进入血循环后即被清除，不会导致全身中毒反应。

手术治疗

采取肛裂切除肛管松解术，这是临床最安全可靠的手术方法。

适用于Ⅱ、Ⅲ期肛裂，手术目的是切除肛裂及其附属物，对肛管作降压处理。

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产后肛裂如何治疗：护理上

1、产后饮食不要过于滋补，注意保持大便的软化，尤其是平时有便秘症状的产妇，更要注意饮食搭配，可以多吃香蕉、黑木耳、黄瓜、番茄和一些粗纤维的蔬菜水果，多喝水。如果大便还是较硬，自身又在哺乳期的女性，可以服用对哺乳没有副作用的膳食纤维或者乳果糖等，使大便软化。

2、在保持大便软化，但不腹泻的同时，可以选用如复方角菜酸酯的栓剂或乳膏来促进创面愈合，使用百多邦、金霉素眼膏等治疗和预防感染。

3、不要用烫水或其他清洁消毒药水或湿巾纸等清洁肛门，以免增加肛周皮肤的脆性，导致肛周湿疹和肛门皲裂的发生。

4、由于很多产妇产后激素水平的变化，亲自照料孩子的辛苦，会导致心情的抑郁和身体的疲劳，这个时候一定要放宽心，相信肛裂一定会治疗痊愈，在精神上给自己信心，通过情志的调理，会加快肛裂的恢复。

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