[宫外孕的三种保守治疗方法]众所周知,宫外孕有发病急和病情重的特点,因此一定要做好相关治疗工作,本文,我们重点要讲的就是宫外孕的三种保守治疗方法,一起来看看具体内容吧。第一类:应用抗癌药物。1、适应...+阅读
随着现代诊断技术的不断提高,诊断的准确率也在不断上升。这就为进一步治疗提供了有力的保障。以往对于宫外孕的治疗主要以手术治疗为主,现说明几种宫外孕的保守治疗方法以供参考。
第一类:应用抗癌药物。
1、适应症:(1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)无心、肝、肾及血液异常。(3)某些特殊情况,如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。
2、禁忌症:(1)明显内出血症状。(2)“B”超提示有胎心搏动。(3)B-HCG大于1000mIU/L.(4)严重肝肾损害(MTX不行尿液碱性。
3、主要用药:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5-氟尿嘧啶。
4、给药方法:静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。
所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。
第二类:应用中药。
具体的适应症和禁忌症同上。
第三类:使用米非司酮,利用其抗早孕原理。
还想说一些宫外孕的病因:
1、慢性输卵管炎。2、输卵管发育或功能异常3、宫内节育器放置后4、输卵管术后5、盆腔子宫内膜异位症。6、孕卵的游走。
以上是宫外孕的早期诊断和保守治疗的简要说明,但所有的宫外孕一经确诊都应接受住院治疗以利于随时观察如果有内出血较多情况时以便随时抢救。
宫外孕是最常见的妇科急腹症之一,常常被漏诊和误诊,这就增加了潜在的危险性。
宫外孕又称异位妊娠,也就是在子宫以外的其他位置妊娠。正常的妊娠,应该是精子和卵子在输卵管相遇而结合形成受精卵,然后游向子宫,在子宫着床发育成胎儿。如果由于某种原因,受精卵在子宫腔以外的其他地方“安营扎寨”,便是异位妊娠。最常见的异位妊娠是输卵管妊娠。受精卵在输卵管妊娠是难以持久的,在停经后1~2月内,逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管,造成大出血,引起休克,甚至危及生命。
(一) 宫外孕的主要表现
1、停经 月经过期数天至数十天,常常是未查觉的时候发病。
2、腹痛 下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。
3、阴道出血 常是少量出血。
4、其他症状 可以有恶心、呕吐、尿频。
5、检查 妊娠试验阳性,B超扫描或腹腔镜可协助诊断。
宫外孕的症状常常是不典型的,有的病人因大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。这时应考虑是否发生了宫外孕,及时救治。
(二) 应急措施
(1) 怀疑宫外孕,应立即送医院救治。避免活动,平躺。通常要施行急诊剖腹手术。
(2) 距医院较远,可依据条件给予补充血容量再运送,或酌情应用止血药物。
注意事项
1、当妇女下腹痛时,一定警惕宫外孕。
2、宫外孕是比流产更严重的疾病,随着胎儿长大,输卵管会破裂而引起大流血。不仅是胎儿,更重要的是威胁着母亲的生命。
3、在妇产科医生中流传着一句话:“典型的宫外孕最不典型。”因为宫外孕的症状常是模糊不清的,病人要把发病以来的细节向医生汇报。
4、宫外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆,应注意区分。肠套叠是剧烈腹痛,大便带血;阑尾炎的疼痛是从心口开始逐渐移至右下腹;肠扭转是突然导师痛腹胀;胆石是右上腹痛。而宫外孕,也就是子宫外妊娠破裂,是下腹剧痛,出血。
宫外孕早期怎么治疗
不管是早期还是晚期,发现后都要马上住院治疗,因为宫外孕随时可能大出血引发生命危险。入院后,做B超,确定宫外孕位置,一般都是输卵管妊娠。医生会根据你的具体情况制定治疗方案,如果刚刚宫外孕,胚胎还不算大,可以考虑药物治疗,就是用药物杀死胚胎,然后自行排出体外,这个过程因人而异,主要看对药物敏感不敏感和胚胎着床发育程度,这种方法可以保全输卵管。但在这个过程中,如果胚胎没有被杀死,还是会继续长大,就有可能胀破输卵管,需要立即手术,这样的话就只能采取一般的剖腹手术了。如果是在输卵管妊娠且胚胎较大,已堵塞整个一侧输卵管,可能考虑宫外孕腹腔镜手术,这样的手术好处就是没有疤痕,腹部左右两侧及肚脐各开一小口,术后缝两三针左右,最后慢慢会愈合的基本看不出,术中视病人输卵管状况考虑其保留还是切除。
但是即便切除一侧输卵管也并不意味着以后就不能怀孕,本人就是做腹腔镜手术切除一侧输卵管后三个月再次受孕,而且是正常宫内孕,现在宝宝在肚子里快六个月了,一切正常。希望可以帮到你,祝早日康复!
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