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骨盆狭窄和头盆不称

骨盆狭小，妨碍胎儿通过的叫做骨盆狭窄，即使骨盆狭小，如果胎儿也小，就不成问题。相反，骨盆正常，但胎儿过大，也不能通过，这就叫做头盆不称。

如果多少有些狭窄的话，只要没有其他异常就可以自然分娩。如被怀疑是头盆不称时，应在产前做b超检查，确认是不称的，要施行剖腹产。所以，可以说因头盆不称的难产，实际上是没有的。

软产道坚韧

所谓软产道，是指子宫口、阴道和外阴部。所谓软产道坚韧，说的是，分娩时间经过很长，子宫颈管始终没有进一步开大。因为胎儿难以通过，就得用产钳分娩或吸引分娩，但现在已经很少采用这种方式，而是使用使子宫颈管部软化的药。

宫缩乏力和宫缩过强

推出胎儿的力量太弱的，叫做官缩乏力。有的从一开始就弱，有的是在分娩过程中变弱的。在分娩过程中变弱的，是由于分娩时间拖长，或用劲方法不当，致使产妇疲劳造成的。

用宫缩促进剂，或使身体休息解除疲劳后再分娩，但在情况严重时，应施行剖腹产。这在高龄初产妇中较多见。

相反，子宫收缩过分强烈的，叫做官缩过强。乱用宫缩促进剂、早期破膜、胎位异常、软产道坚韧、狭小骨盆、子宫或卵巢的肌瘤等，是造成宫缩过强的原因。

在产道的阻力不大时发生过强宫缩，分娩将迅速进行，有时就在路上或厕所里娩出，这叫做急产。像这样突然生产的情况容易引起母体产道裂伤，神志昏迷，子宫翻出，弛缓性出血，婴儿则容易发生头盖骨骨折、脐带断裂等，因此必须注意。

还有，在产道的阻力强大时发生宫缩，产妇将遭受剧烈的疼痛之苦，有出现子宫破裂的危险。由于血液循环不畅，胎儿处于假死状态，或者死亡的事例也不少。

胎头回转异常

胎儿从狭窄的骨盆内通过时，应该一边转换方向一边像下钻似的出来，不是这样顺利进行的叫做胎头回转异常。多半要用产钳分娩或吸引分娩。

胎儿的位置异常

成为难产的原因是胎儿位置异常，是横位、两腿先出来的全足位等。破膜后，脐带脱出，或分娩进行缓慢，对母子都是危险的。

再有，虽然是头位，但却是仰着脸的面先露，或是抬着下颌的额先露，或前囟先露等，都会给自然分娩造成困难。

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