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家里有人有过双胞胎的家族史，借助HMG或氯米芬促排卵而妊娠的孕妇，怀有双胎的可能性很大。

临床表现

(1)早孕反应较重，恶心、呕吐较多见。

(2)妊娠10周子宫增大，比单胎妊娠明显，24周后尤为迅速，孕妇有腹部长大快及腹胀感觉，孕中期以后，孕妇体重增加过度，不能用水肿及肥胖解释。

(3)子宫比同月份的单胎妊娠者增大明显，羊水量亦往往明显增多，尤其孕晚期宫高超过35cm，腹围超过ll0cm者，应考虑双胎的可能。

(4)妊娠中晚期腹部检查可触及多个小肢体，2个胎头，或3个甚至3个以上的肢体，或者子宫较大相对胎头较小，与子宫大小孕月不成比例。

(5)在腹部不同部位可听到两个不同频率的胎心音，两个胎儿之间隔着一个无音区。

辅助检查

(1)B超是诊断双胎的重要工具。在妊娠6～10周即可发现两个妊娠囊，孕10周后即可见到2个胎头，孕14周后可准确地测量二个胎头的双顶间径。在中晚期尚可用以监测胎儿生长发育，以及发现胎儿畸形。

(2)X线：有助于双胎的诊断，但由于母亲过度肥胖，羊水过多，妊娠18周前胎儿骨骼尚未形成等因素均可妨碍和影响其诊断。且因放射线的有害性，因此应严格控制X线在妊娠中的应用。

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