[双侧输卵管严重堵塞快放弃时，医生的一个建议好孕发生]薇薇从医院出来，太阳晒的人心发烫。她手里握着一沓化验单，化验结果让她的手止不住的发颤。双侧输卵管严重堵塞。医生说让薇薇做腹腔镜手术，或是直接做试管婴儿。可是想到家里的...+阅读

在孕育新生命的过程中，输卵管起着举足轻重的作用，它不但能将精子成功运送，与卵子会合，而且还能把受精卵运送到子宫腔中，促进受精卵的进一步发育。

而输卵管倘若不通或者出现了功能性障碍，就会极大地阻碍女性正常受孕。不孕症的发生率越来越高，其中输卵管性不孕占40%—60%。

输卵管有用要具备两方面能力

1、拾取功能

输卵管具备拾取功能，能抓取卵子，才具备受孕基础的条件。

如果输卵管伞端粘连、上举等，就会丧失拾取功能，无法抓取卵子，女性就无法怀孕。

2、蠕动功能

输卵管具有蠕动功能，精子才能游动并与卵子结合、受精卵才能被运送到子宫中。

如果输卵管蠕动功能差或完全丧失，精子与卵子不能结合，就会导致女性不孕;受精卵不能被运送到子宫中，就会发生宫外孕。

正常受孕不仅要求输卵管拾取功能和蠕动功能正常，还需要输卵管内部通畅。所以，备孕生育，输卵管不能有通而不畅、积水、粘连，更不能出现堵塞。

检测输卵管通畅程度的几种方法

最常用的是输卵管碘油造影(HSG)。输卵管造影检查损伤小，在有经验的医师操作下并附以数字X光机的应用能对输卵管堵塞作出正确诊断，准确率达98%，且具有一定的治疗作用，输卵管造影不仅能明确的显示出输卵管全程通畅情况，而且能非常明确的显示出输卵管堵塞的部位和性质。

还能显示宫腔的形态，以及造影剂盆腔弥散的情况。这是通水不能够做到的。对于指导输卵管疾病的治疗起到了确定性的作用。它不仅能够确诊输卵管梗阻部位，同时还能确定输卵管梗阻性质及子宫大小形态是否有畸形，为检查输卵管是否通畅的首选检查方法。

其他的方法包括：

1、输卵管通液术：目前基本被淘汰，误差太大;

2、超声引导下输卵管造影：这个方法有点新颖，也不错的，但是还没有大范围开展，未来可能是一种趋势;

3、腹腔镜检查：是在腹腔镜直视下，经可通液的举宫器或双腔导管注入染液，观察染液在输卵管内的流动及伞端的溢出情况。

腹腔镜检查在不孕症的诊治中占有越来越重要的地位，国外许多生殖中心将腹腔镜检查列为不孕诊断中的常规步骤。

输卵管通畅程度的几种可能

通畅：怀孕的基本条件有了，至少马路上没有路障，路面也没有坑坑洼洼。可以继续排查其他原因，继续试孕。

通而不畅：有一点问题了，可能是输卵管腔有点黏连、路上杂草丛生，或者输卵管有轻度扭曲、弯弯曲曲的马路就没有那么容易通过。这种情况，可以试孕3-4个月，不行再采取后面的治疗。

通而极不畅：这是在通而不畅的基础上，病变更加严重。建议先做一下治疗，然后再试孕。

基本不通或堵塞：理论上，不管输卵管堵塞在哪一段，都意味精子和卵子不能相遇。但是凡事不绝对，有时候，造影时人太过紧张，输卵管局部痉挛，拍片就可能看起来像堵塞，尤其是近端堵塞的时候，因为输卵管峡部更窄更细更容易抽筋。

如果真的堵塞，还要看堵塞的程度，输卵管是一条长10cm左右的管道，如果中间仅少许堵塞或者有好长一段堵住了，在造影下是分辨不出的。因此来说，就算是堵塞，也有一定的概率可以尝试一下治疗，把它弄通。当然，大多数的结果还是不行的。

伞端或者盆腔黏连：如果造影剂在输卵管伞端弥散时有问题，也会影响受孕，卵子就不容易通过输卵管的门进入管腔。这种情况，多数需要腹腔镜手术治疗。

可以选择的治疗方法

宫腔镜检查+输卵管通液术

这是通过镜头和操作杆，通过阴道、宫颈，进到宫腔，直接观察宫腔的形态和输卵管子宫开口的情况。就是说可以看到房间里面的情况。

适用情况：如果造影时候提示输卵管近端堵塞，尤其是在宫角附近;或者造影发现宫腔有充盈缺损(黏连或占位)。

优点：能全面评估子宫腔的情况，检查到问题的同时，还可以同步解决这些问题。比如宫腔黏连或内膜息肉，可以分解黏连，暴露输卵管的子宫开口，切除息肉等等。简单的病情，可以在门诊操作。

缺点：相比SSG，就贵了一点，价格几千不等。复杂一点的病情，需要住院手术。最大的缺点是，它仅能解决宫腔的问题，对输卵管管腔有一定冲刷作用，但是比不过SSG。同样的，也不能解决输卵管表面的黏连和扭曲。

腹腔镜检查+输卵管通液术

有点像宫腔镜手术，只是换成在下腹部穿刺进盆腹腔，看到的是子宫表面、输卵管表面和卵巢等盆腔的情况。也就是看到的是房间外墙和管道表面的情况。

适用情况：几乎不孕的病人都可以选择，尤其是有伞端或盆腔黏连者，或是有痛经者(往往存在子宫内膜异位症)。

优点：能够解决盆腔中出现的问题：输卵管表面黏连或扭曲，发现子宫内膜异位症病灶，可以电灼处理，有卵巢囊肿，可以同时剥离，等等。

缺点：需要住院，费用较贵，一般需要一万五左右。最关键的是它仅能解决盆腔能看到的器官表面的问题，如果是宫腔问题或输卵管管腔问题，也是无能为力的。

宫腹腔镜联合手术

由于这些手术方法，都存在一些局限性，临床上可以选择联合手术。

SSG是门诊操作的，需要X光透视，所以没有办法联合同时手术。

宫腔镜和腹腔镜，各管一部分，又能同时在手术室进行，所以是目前最常用的联合手术方式。我们可以想象一下，房间里外都看到了。而且，联合手术时，很多费用可以合并计算，比单独分开手术的叠加，要便宜许多。

以下为关联文档：

输卵管造影多久可以要孩子呢输卵管造影多久可以要孩子呢造影二三事，备孕女性必看！关于输卵管造影的问题，下面我们就来说一说。 临床上，常见的输卵管检查方法有：输卵管通水、输卵管造影和宫腹腔镜检查。针对...

备孕多年无果，原因或许就是输卵管堵塞！输卵管是摄取精子、运送精子及受精的主要部位，输卵管阻塞是妇科常见的疾病之一，也是女性不孕的重要凶手之一，研究调查显示：输卵管阻塞占女性不孕因素的1/3，且随着科学技术的进步，...

产后涨奶不通怎么办不少妈妈在哺乳的过程中，或多或少都有涨奶或者奶腺不通的经历，涨奶不仅是件很痛苦的事情，还有弄不好会导致乳腺炎，因此及时有效解决涨奶问题。 先来分析一下涨奶原因： 涨奶主要是...

高龄备孕多囊+输卵管堵塞，美国试管一次成功！暖暖今天邀请巢内网友小D来分享一下自己的美国试管好孕历程，祝大家都像她一样孕期满满，早日生娃呦~ 我是83年的用我妈的话来说，我要再没娃就真的是高龄产妇了。2006年大学毕业...

孕期小便不通的原因和简单治疗方法随着胎宝宝日渐长大，孕妈妈的子宫也不得不“胀”了起来，因而有不少孕妈妈会出现小便不通，甚至小腹胀急疼痛等症状。 1、为何会小便不通 小便不通是以排尿困难，甚至小便闭塞不通...

为什么输卵管结扎术后还会怀孕结扎输卵管后，输卵管腔阻塞不通，使精子与卵子没有相遇结合的机会，可达到绝育的目的，这是目前女性绝育的一种比较可靠的方法。那么为什么个别妇女实行了输卵管结扎术后又会怀孕呢...

输卵管结扎如何怀孕输卵管结扎手术后想要怀孕可能是非常困难和昂贵的。输卵管结扎术是女性进行绝育的方法（有99％的成功率）。虽然罕见的情况下，在输卵管结扎后确实发生过怀孕，但大多数女性在进行这样...

患急性输卵管炎能怀孕吗随着工作压力增大、环境污染日益严重以及结婚、生育年龄的一推再推，不孕不育患者逐年增多，已占育龄女性的10%左右。6月25日，大河义诊台联合省人民医院生殖医学研究所，通过热线，为...

盆腔手术疤痕会阻塞输卵管过往盆腔手术 任何时候，无论是哪一个类型的手术，只要做过手术就会留下组织疤痕。对于女性盆腔手术来说尤其如此。人体其他部分的轻微手术通常并无大碍，但是，卵巢和输卵管却是非...