[促甲状腺激素偏低对胎儿的影响]导致孕妇甲亢时对胎儿的影响 促甲状腺激素偏低会引起孕妇患有甲亢，而甲亢对胎儿的影响很大，具体如下： 导致胎儿出生体重偏低 当孕妇患有甲亢时，甲状腺激素分泌增多，而甲状腺激素...+阅读

甲状腺功能异常或疾病，常发生于年轻的女性，因此合并此类疾病的孕妇时有所闻。根据文献记载，怀孕期间合并的甲状腺问题最常见的是甲状腺功能亢进，从0.02％到3.7％不等（平均是0.2％），大部分的病例在怀孕前即已发作；而且其中95％为葛瑞夫兹氏病。胎儿患有甲状腺功能亢进的病例中，绝大多数与孕妇的葛瑞夫兹氏病有关。

葛瑞夫兹氏病在年轻女性是常见的疾病，且患有此病的孕妇所产下的婴儿中，约有2％患有甲状腺功能亢进。只要孕妇曾患有葛瑞夫兹氏病的病史，不论妊娠期间其甲状腺功能如何，其胎儿都有可能患有甲状腺功能亢进。

影响

怀孕时若并发甲状腺功能亢进，明显地跟生出低体重儿有关，而且新生儿的死亡率也增加。至于是否容易造成流产或胎儿死亡，虽然尚有争议，但多数学者认为确实有影响。母亲也容易有妊娠毒血症或淤血性心脏衰竭。

甲状腺毒症没治疗或没有治疗到正常，流产及死胎比率都比较高，而且母亲心脏衰竭比率也比较高。临床上须注意的是，如果这种情形下，在遇到感染阵痛，剖腹产或是其他手术的刺激时，有并发甲状腺危机或甲状腺风暴的可能，处理不当，会有很高的死亡率。

由于甲状促素受器抗体会穿过胎盘，若抗体很高时可能造成胎儿甲状腺功能亢进症。还有，当孕妇有甲状腺疾病的病史，如患有自体免疫性甲状腺疾病或先天性甲状腺功能低下症的患者，或妊娠期间服用过控制甲状腺疾病的药物时，其胎儿可能亦患有甲状腺肿。

过去的文献统计，胎儿甲状腺功能亢进可能导致16％的新生儿死亡率及15％的周产期死亡率。另外，患有甲状腺功能亢进的胎儿可能合并有骨龄老化，神经系统发育异常，血小板数过少，胎儿窘迫，心搏过速（持续高于每分钟超过160下），甚至于心搏衰竭，产后颅缝线封闭过早，甲状腺肿大与生长迟滞等问题，甚至导致日后的智能不足。

有相当比例的甲状腺功能亢进胎儿有生长迟滞的现象，特别是当孕妇在妊娠期间期甲状腺功能持续亢进30周以上者，或分娩时孕妇甲状腺刺激性免疫球蛋白浓度过高，或是病发在20岁以前，或病史长达10年以上的孕妇，其对胎儿的影响尤其显著。

处理

因为放射性碘治疗，在怀孕中是不适宜的（胎儿在10～12周开始出现甲状腺组织，如吸收放射性碘会造成甲状腺功能低下），因此只有选择症状疗法，开刀或抗甲状腺药物治疗。

但是，手术切除在妊娠妇女甚少需要，通常只是在药物控制无效之后才会考虑，而且最好在妊娠中期施行。

所以怀孕时甲状腺功能亢进，是可以采取β交感神经阻断剂［如普萘洛尔（propranolol，inderal）］等症状疗法或像丙基硫尿嘧啶（propylthiouracil，ptu）或甲巯咪唑（methimazole）等抗甲状腺药物疗法。β交感神经阻断剂最近已渐渐舍弃在治疗怀孕合并甲状腺功能亢进上。因为它仅作用于周边组织，使症状改善，但不会抑制甲状腺激素的合成。并且易造成子宫收缩、早产及胎儿生长迟滞、生产的窒息，新生儿心搏过慢，对外界反应迟钝及血糖过低等副作用。因此，只有在怀孕时症状明显，准备作甲状腺切除术之前，以及并发甲状腺危机时，才使用β交感神经阻断剂。

抗甲状腺药物使用的历史已经很久，无论用哪一种抗甲状腺药物，都需要一段时间，才能使甲状腺功能亢进恢复正常。患甲状腺毒症的孕妇所服用的抗甲状腺药物皆可通过胎盘。由于丙基硫尿嘧啶（ptu）穿过胎盘的机会及在乳汁的含量皆较少，而且较不会造成胎儿头皮缺陷，所以在怀孕或哺乳的情形下，比较适合用ptu。在一般状况下，孕妇有足够的甲状腺激素通过胎盘，以避免发生胎儿的甲状腺肿。甲状腺药物虽可通过胎盘而影响胎儿的甲状腺功能，但除非使用剂量很高，否则甚少因此导致胎儿甲状腺功能低下（约有5％会有暂时性的甲状腺功能低下症），故对于患有甲状腺功能亢进的孕妇所使用抗甲状腺药物的剂量，应是可维持其游离甲状腺素于正常范围上限稍低浓度的最低剂量。而孕妇在服用抗甲状腺药物的同时，可能也预防或治疗了胎儿的甲状腺毒症。

为避免胎儿发生甲状腺功能过低，使用的抗甲状腺药物剂量尽量减少，在怀孕最后3个月最好依照医师指示减量或停药。产后甲状腺功能亢进可能复发，可再使用甲状腺药物。

以下为关联文档：

怀孕后期甲状腺肿大如何治疗家族成员中有患甲状腺疾病者，其他成员也较一般人易得甲状腺疾病。问题是甲状腺疾病包含甚广，例如： ● 甲状腺功能亢进（有不同原因）。 ● 甲状腺功能低下（有不同原因）。 ● 甲状腺炎...

甲状腺结节对胎儿有影响吗甲状腺结节对胎儿有影响吗有影响。 甲状腺结节患者都需要服用抗甲状腺药物，常用的有丙基硫脲嘧啶，而孕期准妈妈服用这种药物后，它可通过胎盘传给胎儿，使胎儿甲状腺功能低减，甲状...

孕妇促甲状腺激素正常值孕妇促甲状腺激素正常值 普通人的促甲状腺素(TSH)正常范围为0.35-4.94uIU/ML。而孕妇的促甲状腺激素正常值和普通人有所差异，正常范围应在0.3-2.5uIU/ML之间，过高或过低都是不...

孕妇甲状腺激素偏高对胎儿的影响短期偏高无影响 孕期随着胎儿的发育，孕妇所需的营养和身体代谢都会有所增加，甲状腺素是维持代谢的重要激素之一，也会随着胎儿的生长发育而慢慢增加。一般来说，如果孕妇的甲状腺...

孕妇促甲状腺激素偏高吃什么这几类食物可多吃含蛋白质丰富的食物 孕妇促甲状腺激素偏高时要多补充蛋白质。因为甲减时人体的小肠粘膜更新较慢，肠道内的消化液分泌会受到影响，酶活力下降，所以白蛋白下降，因此孕妇要多补充氨...

孕妇促甲状腺激素偏高是甲减吗孕妇促甲状腺激素偏高是甲减吗孕妇促甲状腺激素(TSH)偏高一般来说是甲减。但仅仅这一个依据还不能确诊，需综合孕妇FT4的情况才能确诊。 如果结果显示血FT4低下，同时伴TSH升高，...

如何治疗甲状腺功能异常如何治疗甲状腺功能异常？ 1．甲减 甲减的补充剂有左甲状腺素钠片(L—T4)及甲状腺素片( Thyroid Tab) (1)用药前应明确诊断为甲减或亚临床甲减 TSH正常值为0.42～4.95mIU/L,...

如何捕捉甲状腺癌这个“漏网之鱼”甲状腺肿瘤是女性十分常见的疾病，其中甲状状腺癌（简称甲癌）占10%以上，占全身恶性肿瘤的1.5%，近年有增多趋势。目前多数医院甲癌术前误诊率居高不下，一些较大的医院统计达70- 80%。...

孕期撞上甲状腺疾病准妈怎么破  甲状腺疾病并不是一个难以治疗的疾病，但是确是一种需要长期治疗的疾病。对于孕妇和胎儿来说，其有着重大的负面影响。为了胎儿的健康，患有甲状腺疾病的人最好暂时不考虑怀孕...