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孕期妈妈是贫血的高发人群,很多准妈妈到了孕中晚期出现了贫血。从营养素缺乏角度上看,缺乏叶酸和B12会引起巨幼红细胞性贫血,缺铁会引起小细胞低色素性贫血。而缺铁性贫血最常见,具体可以通过血常规等检查来确诊。
01孕妇为什么容易患缺铁性贫血?
由于孕期要满足自身和胎儿发育的需要,因此孕期对铁的需要量增加。孕期如果从食物中获得铁不足就会导致缺铁性贫血。
有的准妈妈早孕反应明显,几乎吃不下饭,持续几周,非常容易出现缺铁性贫血及其他营养问题。到了孕中期以后,血容量相对明显增加,红细胞增加速度跟不上,血液相对稀释,机体加速合成红细胞,进而出现贫血。
孕期贫血,需要及时纠正,不然会影响到胎儿和准妈妈的健康,严重的会导致胎儿发育停滞、低出生体重等,还会造成孕妇容易出现早产等情况。
看点
02缺铁性贫血的治疗和食补
通常情况下,如果一旦诊断为贫血,就要积极治疗。
如果是缺铁性贫血,需要铁剂治疗。
用于治疗的铁的剂量往往比较高,治疗一个月以后复查,看治疗效果,再进一步调整治疗方案。复查血常规时,血红蛋白即使恢复到正常了,医生还会建议继续服用铁剂一个月,让机体有一定的铁储备。
为了治疗或辅助治疗缺铁贫血,饮食上注意富含血红素的动物性食物摄入,如红肉类、鱼类,还可以每周安排1~2次,肝类或血块,每次50克不等。
这类食物含的铁吸收率高,在15~35%之间不等,但肝类和血块存在一定的安全问题,毕竟肝脏属于解毒器官,容易有重金属和其他有毒物质的蓄积,相对猪肝,鸡肝、鸭肝的安全性可能更高一些。所以,红肉类相对是首选的补铁食材,每天可以安排75~100克不等。
绿叶蔬菜、黑木耳、白蘑菇、黑芝麻酱等含铁也不错,尤其绿叶蔬菜如小油菜、木耳菜等,可以适量增加。但,这类植物来源的非血红素铁的吸收率不高,在3~5%之间不等,需要同时有充足的维生素C的摄入,以增加铁的吸收率。
03如何预防孕期缺铁性贫血?
2016年11月7日 , 世界卫生组织发布了增进产前保健质量的一系列新建议,以降低死产和妊娠并发症风险。
建议包括孕妇每天口服30-60毫克元素铁和400微克(0.4毫克)叶酸来补充铁和叶酸,以预防孕产妇贫血、低出生体重和早产等。
这个对孕妇补铁提供了可信服的依据。
从身边案例来说,为了预防孕期贫血,我老婆整个孕期都选择服用含铁的多维,她早孕反应尤其严重,持续时间还长,从孕第5周到孕12周,整整瘦了10斤多,不过还是坚持服用多维,整个孕期没有出现贫血,当然,血红蛋白也是有波动的。
前期服用的多维里铁剂不高,之后考虑补铁,选择的多维里铁剂,达到60mg,这个是超过中国营养学会推荐的42mg的安全剂量,我当时也担心会不会铁过量,但好在查了一下世界卫生组织的推荐,这才放心。
当然,这个铁剂需要饭后服用,而且还会有胃肠反应,吃了之后胃里有翻江倒海的感觉,尤其在孕早期,没办法,吃半片,早孕反应过后才吃一片。
宝宝出生之后,就改成其他多维片了,铁的含量没那么高了,铁的胃肠反应也就小了。
为了预防孕期出现缺铁性贫血,一方面注意富含铁的食物摄入,尤其动物来源的血红素铁的摄入。也可以考虑含铁的补充剂,做到预防性补铁。
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