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怀孕期间孕妇的营养需要考虑自身以及胎儿两人的需要,所谓“一人吃,两人补”。要孕妇一日三餐完全按照食谱来安排饮食是不现实的。选择健康的食物,适量饮食才是良好的习惯。人体内基本上需要以下六种营养素:蛋白质、脂肪、碳水化合物(糖)、维生素、矿物质(主要是钙质与铁质)以及水分。如何取得六种营养素的均衡吸收,是每位孕妇应关注的问题。
蛋白质蛋白质是由微小的氨基酸构成。有一些氨基酸,不能在人体内自身合成,需要从食物中摄取,称为“必需氨基酸”;含有所有必需氨基酸的食物,称之为“完全蛋白质食物”,如肉、鱼、禽蛋及乳制品。豆类(包括大豆、花生等)、谷类及部分蔬菜,只含有部分必需氨基酸,称为“不完全蛋白质食物”。因此,只有将两类食物搭配食用(如乳制品与蔬菜,谷类与肉类共同食用),才能获得必需氨基酸,满足胎儿和孕妇的需要。对于素食主义者来说,则需要摄取一些富含铁质及维生素c的植物性食物,并补充适量的钙质、维生素d及维生素b12等。
碳水化合物(糖)全身所需的热量,有50%~60%是由糖分所提供。不同糖分的营养价值也不同,单糖的营养价值最低,如蔗糖或葡萄糖,是糖果、糖浆、糖衣和多数食品里的糖。单糖极易被吸收,从而造成血糖的升高,刺激胰岛素分泌,使血糖又迅速下降,而血糖的明显起伏,可在短时间内影响孕妇的情绪。天然水果中富含的果糖与乳制品中的乳糖是营养价值较高的糖类,能快速提供人体代谢所需的热量,又不刺激胰岛素的分泌,因此不产生情绪的骤变。复合糖或“淀粉”是对孕妇最有益的糖类,由于其消化吸收较慢,使血糖的水平更稳定,且持续时间更长,使饱腹感更持久。谷类、豆类、马铃薯以及种子类等是复合糖的最好来源。
脂肪脂肪供应人体所需热量的20%~30%。一些脂肪(必需脂肪酸)的补充,有利于胎儿神经系统的形成。富含脂肪、有营养的食物包括深海鱼类、坚果以及大多数蔬菜与种子提炼出来的脂肪(如橄榄油、亚麻油等)。
维生素在维生素方面,孕妇所需的摄取量比常人稍高,而维生素几乎见于所有的食物,孕妇只要稍微多吃一些食物就足够了。只要饮食良好,不推荐补充复合维生素。但额外补充叶酸是必要的。虽然叶酸广泛存在于日常食物中,如生菜、豆类、腰果、坚果、肝脏、深黄色水果与蔬菜等,但妊娠期对其需求量增加1倍,而且肾脏排泄增快,且叶酸为水溶性抗生素,体内无法囤积,而叶酸缺乏与胎儿的神经管畸形发生有关。因此孕期,尤其是在怀孕的前6~12周,额外补充叶酸是必需的。
矿物质孕妇所需的矿物质如铁、钙的摄取量,约为正常时的两倍。有些食物,如菠菜、蛋黄,铁含量很丰富,却不能吸收。容易吸收的含铁食物有肝脏、豆类食品、燕麦、大麦、牛肉、鸡肉、泡菜、甜菜、马铃薯、樱桃、葡萄干、南瓜、沙丁鱼及虾等。一些富含维生素c的食物(如柑桔、草莓、青椒等)与含铁质的食物一起食用,可促进铁质的吸收,而奶、咖啡、茶和抗酸剂等则会妨碍铁质的吸收。牛奶、酸乳酪、乳酸菌牛奶、豆浆、去乳糖牛奶、低脂或无脂乳制品、鱼、冻豆腐、果糖浆等都是含钙丰富的食物。
水妊娠期多补充液体,除保证40%的增加的血容量以及保证胎儿羊水的供应外,多喝水可以让孕妇的肌肤柔顺光滑,减少便秘的发生,帮助排出体内废物,尿量增加,减少泌尿系统感染的机会。一般而言,每天约需要2000ml的水,当然可以是白开水,也可以是果汁或汤来部分代替白开水。所谓的“纯净水”我们不推荐。
总之,只要在保持正常饮食的基础上,再注意适量调整各种营养素的搭配,孕妇就不必担心胎儿会营养不良或者营养失调,胎儿的体重就可能保持在正常范围之内。
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