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小儿哮喘如何确诊

01月01日 编辑 39baobao.com

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方法

一、小儿哮喘的症状:小儿哮喘常有咳嗽、气喘、喘鸣、胸前紧缩感、呼吸困难、呼气延长、端坐呼吸、发绀、大汗、发热等,有的可以咳嗽为唯一症状。严重者可有头痛、头昏、焦虑、神志模糊、两便失禁、嗜睡、昏迷、呼吸衰竭等。如有明显胸痛,要考虑胸痛一侧气胸的可能。 而且,哮喘易在夜间发作。有的仅有咳嗽,有的典型发作。其原因与吸入过敏源,用苭不匀和气温降低等有关。夜间迷走神经兴奋也有一定关系。 方法

二、小儿哮喘的体征:根据哮喘发作程度的轻重和病程的长短,体征有所差别,轻度发作者,仅有两肺呼气延长及散在干罗音或哮鸣音,无湿罗音;中、重度发作者常有明显体征。 ①、胸部体征:胸部可呈对称性过度充气状,日久可呈鸡胸或桶状胸,呼吸动度减弱。叩诊呈鼓音。听诊肺部有明显的哮鸣音,发作时间久或合并感染时可闻及湿罗音。当有严重气道阻塞、或因全身衰竭而呼吸浅慢时、或合并气胸时,哮鸣音反可减少,甚至消失。在缓解期或不典型哮喘,可无明显异常体征。 ②、其他体征:严重发作时,可见体力活动受限,呼吸困难、端坐呼吸、语不连句,口唇、指趾发绀,脉快或心律不齐,有三凹体征,重者严重脱水、血压下降、全身衰竭、昏迷等。 小儿哮喘确诊后 要对症性进行治疗

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