[别让维生素成为危害孩子的源头]前言:维生素是每个孩子发育是所必须的东西,想必家长对于维生素对孩子们的影响也是有一定能够的作用力的。家长通过对下面内容的了解后,可以正确的认识并了解维生素对于孩子的影...+阅读
理化特性:
本品为淡黄色的澄明油状液体。
药理作用:
本品为维生素类药。维生素D2促进小肠黏膜刷状缘对钙的吸收及肾小管重吸收磷,提高血钙、血磷浓度,协同甲状旁腺激素、降钙素,促进旧骨释放磷酸钙,维持及调节血浆钙、磷正常浓度。维生素D2促使钙沉着于新骨形成部位,使枸橼酸盐在骨中沉积,促进骨钙化及成骨细胞功能和骨样组织成熟。维生素D2摄入后,在细胞微粒体中受25-羟化酶系统催化生成骨化二醇(25-OHD3),经肾近曲小管细胞1-羟化酶系统催化,生成具有生物活性的骨化三醇〔1-25-(OH)2D3〕。(考试大网站整理)
『药代动力学』
维生素D3的代谢、活化,首先通过肝脏,其次为肾脏。t1/2为19-48小时,在脂肪组织内可长期贮存。
适应症:
1、用于维生素D缺乏症的预防与治疗。如:绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病(肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸)、小肠疾病(脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻)、胃切除等。
2、用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下(术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下)的治疗。
3、用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。
用法用量:
肌内注射一次7.5-15mg(30-60万单位),病情严重者可于2-4周后重复注射1次。
注意事项:
1、治疗低钙血症前,应先控制血清磷的浓度,定期复查血钙等有关指标;
除非遵医嘱,避免同时应用钙、磷和维生素D制剂。
2、由于个体差异,维生素D3用量应依据临床反应作调整。
3、对诊断的干扰:维生素D3可促使血清磷酸酶浓度降低,血清钙、胆固醇、磷酸盐和镁的浓度可能升高,尿液内钙和磷酸盐的浓度亦增高。
4、下列情况应慎用:动脉硬化、心功能不全、高胆固醇血症、高磷血症;
对维生素D高度敏感及肾功能不全;非肾脏病用维生素D3治疗时,如患者对维生素D3异常敏感,也可产生肾脏毒性。
5、注意检查:血清尿素氮、肌酐和肌酐清除率、血清碱性磷酸酶、血磷、24小时尿钙、尿钙与肌酐的比值、血钙(用治疗量维生素D3时应定期作监测,维持血钙浓度2.00- 2.50mmol/L)、以及骨X线检查等。
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