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1.锁骨骨折,见于胎儿前肩娩出不充分时,即急于抬 后肩,使前锁骨卡在子宫切口上缘,造 成骨折 2.股骨或肱骨骨折,股骨骨折多见于臀位,是因为术者强行 牵拉下肢所致。肱骨骨折则是术者强行 牵引上臂所致 3.颅骨骨折,多见于胎儿已进入骨盆入D较深的部 位,或胎位异常,娩头时术者在胎头某 一局部用力过猛 4.软组织损伤,在切开子宫时,由于宫壁过薄或术者用 力过猛,致使器械划伤胎儿的先露部位 5.膀胱损伤,多见于腹膜外剖宫产时,分离膀胱层次 时有误,或剖宫产术后再孕时,子宫切 口瘢痕与膀胱粘连造成的损伤 6.肠管损伤,如患者曾有过开腹手术或炎症造成管黏 连,剖宫产时,易将肠壁误认为腹膜, 造成误伤 7.子宫切口裂伤漏缝,而致产后大出血 剖宫产手术中常会出现切口延裂,边缘 不齐,缝合时止血不完全,术后出现腹 腔内出金
剖腹产有什么缺点
1.剖腹产男宝宝免疫力更低 据报道,同样是剖腹产,男婴比女婴的免疫力更容易下降。产科医生抽取刚刚出生的63 名女婴和69 名男婴的静脉血,将其中的免疫球蛋白进行对比。其中自然分娩68 例,剖宫产64例。 研究表明,自然分娩的男婴与女婴免疫力差别不大;与自然分娩相比,剖腹产新生儿的免疫力及抗感染能力相对较差,这一现象在男婴身上表现得更为突出。 专家解释说,控制免疫球蛋白合成的基因(主要用于增加人体免疫力),位于人体X 染色体中,而女性的这种染色体比男性要多一个,因此,女婴的免疫力比男婴强。 2.剖腹产令“湿肺症”宝宝增多 过去五年因患上“湿肺症”而入住深切治疗部的初生婴儿增加一倍,研究结果显示逾7 成患者是经剖腹产出生,母亲未经阵痛而剖腹分娩,或过早出生的婴孩均有较高风险患上严重湿肺症,可导致死亡。
医生呼吁孕妇应首选产道自然分娩,避免个人喜好或便捷而剖腹产子,否则将影响婴儿健康。 一项研究发现,过去五年患初生儿短暂性气促,又名“湿肺症”而需入住玛丽医院初生婴儿深切治疗部(ICU)的个案增加超过1 倍,由2002 年的20 宗增至去年43 宗。在155 名出现严重湿肺症病征的婴儿中,71% 是经剖腹生产,以致婴儿不能自行清除肺部积水,其中45% 是出现阵痛前剖腹生产,平均约于37 周进行剖腹手术。 资料显示,每年因湿肺症入住ICU 个案有上升趋势,情况与愈来愈多孕妇选择剖腹产子有关。研究中只有14% 婴儿是非医学上需要而剖腹出生,专家呼吁准父母应首选经产道自然分娩,避免因喜好、择日子甚或预约床位等外在因素而剖腹。 她说,婴儿出生前需要一定准备时间,让婴孩的肺部有足够条件吸收部分肺内胎水; 另外,母体子宫收缩及经阴道出生可助婴孩把肺部积水挤压出肺外。
请问剖腹产到底有什么缺点
剖腹产的优点:
(1)由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。
(2)剖腹产的手术指征明确,麻醉和手术一般都很顺利。
(3)如果施行选择性剖腹产,于宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。
(4)腹腔内如有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。
(5)做结扎手术也很方便。
(6)对已有不宜保留子宫的情况,如严重感染,不全子宫破裂,多发性子宫肌瘤等,亦可同时切除子宫。
(7)由于近年剖腹产术安全性的提高,许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠,临床医生选择了剖腹产术,减少了并发病和合并症对母儿的影响。 剖腹产的缺点:
(1)剖腹手术对母体的精神上和肉体上都是个创伤。
(2)手术时麻醉意外虽然极少发生,但有可能发生。
(3)手术时可能发生大出血及副损伤,损伤腹内其它器官,术后也可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统的合并症。
(4)手术中即或平安无事,但术后有可能发生子宫切口愈合不良,晚期产后流血,腹壁窦道形成,切口长期不愈合.肠粘连或子宫内膜异位症等。
(5)术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢。
(6)再次妊娠和分娩时、有可能从原子宫切口处裂开,而发生子宫破裂,如果原切口愈合不良,分娩时亦需再次剖腹,故造成远期不良影响。
(7)剖腹产的新生儿,有可能发生呼吸窘迫综合征。 根据上述,剖腹产既有优点,又有缺点,并非绝对安全。除了因挽救母婴必须做剖宫产外,如果没有手术指征,应尽量不做,争取自然分娩。
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